甲状旁腺腺瘤是一种良性的内分泌肿瘤，属于原发于甲状旁腺本身的病变，这类患者血液中甲状旁腺激素明显升高，作用于肾脏和骨骼，可导致高钙和低磷，从而出现乏力、骨痛、骨质疏松、骨折、肾结石等。此外，甲状旁腺腺瘤作为多发性内分泌腺瘤病中的一员，常合并胃泌素瘤、垂体瘤、肾上腺腺瘤、甲状腺髓样癌等。
目前甲状腺旁腺腺瘤的治疗包括药物治疗、手术切除以及微创治疗。其中微创治疗是指在超声引导下通过微波或射频进行热消融治疗，该方法通过实时超声引导，定位准确，同时创伤小，简便易行，是近些年发展起来的一项新技术。
最近，我科收治了一例原发性甲状旁腺腺瘤患者，病例总结如下：患者，焦某某，女，85岁，5周前无明显诱因出现乏力，伴有便秘、腹胀，症状进行性加重，遂至当地医院查血Ca：3.67mmol/L，PTH 249.4pg/ml，给予对症治疗后，复查血钙3.4mmol/L，后至我院完善检查：MIBI显像提示右叶甲状腺中下部后方软组织结节，考虑甲状旁腺增生或腺瘤可能，遂与患者及家属沟通，患者及家属考虑其年龄大，合并糖尿病、高血压等基础疾病，拒绝手术治疗，要求行甲状旁腺热消融治疗，故在彩超室帮助下，成功实行甲状旁腺腺瘤热消融术。
术前PTH及钙磷水平：
术前超声造影：
消融前隔离：
术中消融：
术后造影：
术后第1天PTH及钙磷水平：
热消融治疗包括射频消融、微波消融和激光消融，是近年来被用于治疗肿瘤比如甲状腺结节、甲状旁腺腺瘤的一种有效、安全的微创治疗方法。
由于目前临床上甲状腺结节就诊的患者人数逐年增多，为了给更多甲状腺结节患者提供医疗服务保障，南阳市中心医院内分泌科金文波主任在10余年前就开展了甲状腺结节穿刺术，随后徐娜主任至西安交通大学学成归来后将甲状腺结节穿刺术进一步完善，当时一年穿刺近100病例。现在，为了进一步提升甲状腺疾病的诊治水平，徐娜主任特派我科马圆圆医生至国家级甲状腺结节穿刺及消融中心学习，熟练掌握超声引导下甲状腺结节穿刺术及消融术，并取得国家专项能力培训证书。甲状腺结节消融手术作为一种微创治疗方式，创伤小，恢复快，无手术瘢痕，手术在局部麻醉、超声引导下进行，手术风险低，不损害正常的甲状腺组织，治疗后不需要长期服药，受到了广大患者的一致认可。
目前我科开展有超声引导下甲状腺结节穿刺活检术及甲状腺、甲状旁腺肿瘤热消融治疗，为甲状腺及甲状旁腺疾病患者提供优质医疗服务。
南阳市中心医院内分泌科是河南省重点培育专科，2022年获得“中西医结合内分泌重点专科”称号，人才梯队完善，技术力量雄厚，共有主任医师4人，副主任医师5人，主治医师10余人，涵盖了下丘脑-垂体疾病、矮小及性发育、甲状腺疾病、肥胖及肾上腺疾病、糖尿病足、骨质疏松及骨代谢疾病多个亚专业。我们秉承“精诚仁德、求实创新”的院训，坚持以病人为中心，努力提升自身技术水平，为患者提供优质医疗服务，与您一起守护您的健康！
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