白银区迎接国评省考医保政策应知应会

参  保：城乡居民医保主要由政府补贴和个人缴费构成，2023年个人缴费标准350元，政府补贴标准610元。

资  助：

1、农村计生两户、特困供养和孤儿资助350元/人。

2.农村一二类低保资助250元/人。

3.农村三四类低保和返贫致贫人口资助190元/人。

4. 农村易返贫致贫人口资助150元/人。5. 脱贫人口资助100元/人。

待遇享受：城乡居民享受基本医保，大病保险，医疗救助三重保障制度，即一站式结算（出院时只缴纳个人自付费用，其他费用由医保局和医院结算。）

慢  病：我市将50种慢病纳入了居民医保报销范围，报销比例70%。

【50种门诊慢特病病种】Ⅰ类（7种）包括尿毒症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段）、再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮肾损害、恶性肿瘤放化疗、白血病、器官移植抗排异治疗；Ⅱ类（10种）包括苯丙酮尿症、慢性肾炎并发肾功能不全、肝硬化（失代偿期）、脑瘫、心脏病并发心功能不全、心脏瓣膜置换抗凝治疗、急性心肌梗塞介入治疗术后、强直性脊柱炎、重症肌无力、股骨头坏死；Ⅲ类（14种）包括脑出血及脑梗塞恢复期、慢性活动性肝炎（含乙、丙型肝炎的抗干扰素治疗）、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、糖尿病伴并发症、耐药性结核病、癫痫、甲亢、克山病、大骨节病、布鲁氏菌病、支气管哮喘、血小板减少性紫癜、重症帕金森氏病、老年痴呆症；Ⅳ类（11种）包括高血压病（Ⅱ级及以上）、风湿（类风湿）性关节炎、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎、普通肺结核、黑热病、克汀病、包虫病、氟骨症、砷中毒、疟疾；精神疾病类（8种）包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍

【慢病办理所需资料】

1.社保卡或身份证原件及复印件；

2.《白银市城乡居民特殊疾病就医认定申请表》（附件1）一式两份；

3.与申报特殊疾病相符的二级及以上公立医疗机构全套完整的住院病历复印件（加盖印章）及诊断证明；

4.近期免冠一寸照片三张。

【办理流程】

1.参保人携带上述所需资料到白银市第一人民医院或白银市第二人民医院或白银市中西医结合医院慢病中心提出申报，并填写《白银市城乡居民特殊疾病就医认定申请表》一式两份；

2.医疗机构对符合申请条件的填写并发放《慢病就医证》；

3.申报人可在5个工作日内携带社保卡或身份证前往递交资料的定点医疗机构查询认定结果。

两  病：达不到门诊慢病认定标准的高血压，糖尿病简称两病。报销比例70%。年度最高支付限额高血压400元，糖尿病800元，合并患有高血压和糖尿病的1200元。