梁山街道   家庭医生签约“十公开”

一、本月传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒

大雪，是二十四节气中的第21个节气，冬季的第三个节气。斗指壬，太阳到达黄经255度，交节时间为每年公历12月6-8日。大雪节气是干支历子月的起始，标志着仲冬时节正式开始。大雪是反映气候特征的一个节气，大雪节气的特点是气温显著下降、降水量增多。 

“雪”是水汽遇冷的产物，代表寒冷与降水。大雪节气是一个气候概念，它代表的是大雪节气期间的气候特征，即气温与降水量（气象上将雨、雪、雹等从天空下降到地面的水汽凝结物都称为“降水”）。大雪节气与小雪节气一样，都是反映气温与降水变化趋势的节气，它是古代农耕文化对于节令的反映。

生活起居

晨练不宜过早

冬季户外选择慢跑、快走等耐力项目最适宜。这些项目主要以锻炼心肺功能为主。同时，尽可能减少足球、篮球、网球、羽毛球等对抗类运动。毕竟对抗类的运动在天气寒冷的状况下如果热身不充分极易引起关节及各软组织的损伤。

冬季宜早睡晚起，待日出后再起床，能躲避严寒，涵养人体阴气。冬季户外运动时，最好选择早上太阳出来之后的8点至9点，或者下午4点到5点之间进行。遇到空气混浊、浓雾遮天的天气，最好不要到户外锻炼，可改在室内进行。  

准备活动可以升高体温，降低肌肉的粘滞度，放松肌肉，使肌肉达到运动所需的状态。不可不做准备活动直接参与大运动量活动。如果直接就进行剧烈运动的话，是很容易造成肌肉拉伤。    

一般来讲，当感到身上开始出汗时，应该说热身已做足了。运动中要逐渐脱减衣服，锻炼后及时擦干汗水并添加衣服保暖。应依据个人的身体适应情况选择适当的运动服装，尽量减少身体暴露。

此外，锻炼时运动量应由小到大，逐渐增加，尤其是跑步。不宜骤然间剧烈长跑，必须有一段时间小跑，活动肢体和关节，待肌体适应后再加大运动量。

饮食养生

大雪是“进补”的好时节，素有“冬天进补，开春打虎”的说法。冬令进补能提高人体的免疫功能，促进新陈代谢，使畏寒的现象得到改善。冬令进补还能调节体内的物质代谢，使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内，有助于体内阳气的升发，俗话说“三九补一冬，来年无病痛”。此时宜温补助阳、补肾壮骨、养阴益精。冬季食补应供给富含蛋白质、维生素和易于消化的食物。大雪节气前后，柑桔类水果大量上市，像南丰蜜桔、官西釉子、脐橙雪橙都是现在的当家水果。适当吃一些可以防治鼻炎，消痰止咳。大雪时北半球各地日短夜长，因而有农谚“大雪小雪、煮饭不息”等说法，用以形容白昼短到了农妇们几乎要连着做三顿饭的程度。可常喝喝姜枣汤抗寒；吃桔子、用薄荷油防治鼻炎，消痰止咳。大雪的时候吃火锅是个不错的选择。

冬至，又称日南至、冬节、亚岁等，兼具自然与人文两大内涵，既是二十四节气中一个重要的节气，也是中国民间的传统祭祖节日。冬至是四时八节之一，被视为冬季的大节日，在古代民间有“冬至大如年”的讲法。冬至习俗因地域不同而又存在着习俗内容或细节上的差异。在中国南方地区，有冬至祭祖、宴饮的习俗。在中国北方地区，每年冬至日有吃饺子的习俗。

冬至是“二十四节气”之第22个节气，斗指子，太阳黄经达270°，于每年公历12月21-23日交节。冬至是太阳直射点南行的极致，冬至这天太阳光直射南回归线，太阳光对北半球最为倾斜，太阳高度角最小，是北半球各地白昼最短、黑夜最长的一天。冬至也是太阳直射点北返的转折点，这天过后它将走“回头路”，太阳直射点开始从南回归线（23°26′S）向北移动，北半球（中国位于北半球）白昼将会逐日增长。

冬至这天，太阳虽低、白昼虽短，但是在气象上，冬至的温度并不是最低。实际上，由于地表尚有“积热”，冬至之前通常不会很冷，真正的严寒在冬至之后。由于中国各地的气候相差悬殊，这种气候意义的冬季对于中国多数地区来说，显然偏迟。时至冬至，标志着即将进入寒冷时节，民间由此开始“数九”计算寒天（民谚：“夏至三庚入伏，冬至逢壬数九）。

节气养生

冬至后，中国各地气候都进入一个最寒冷的阶段，人们要根据天气情况及时增添衣服，注意保暖；室内要通风换气，减少和抑制病菌病毒繁殖；多吃补益身体的食物，如莲子、芡实、薏仁、赤豆、大枣、银耳等；保持畅达乐观，适当进行锻炼。

冬至后的“三九天”，天气寒冷，体内阳气刚刚生发，比较弱小，养生要调节体内平衡、顺应自然。因此要注意躲避寒冷、适当运动、多多休息、心情平稳，养护自身内刚刚生发的弱小阳气，使其利于以后的生长繁盛。

俗话说，吃了冬至饭，一天长一线。过了冬至后白天的时间越来越长，此时人体内阳气蓬勃生发，最易吸收外来的营养而发挥其滋补功效。也就是说，冬至前后是进补的最好时机。但是，并非随意乱补就能达到效果，冬季进补也需要一定的方法。

二、十二月重点疾病关注提醒

 1、诺如病毒感染性腹泻

什么是诺如病毒？

诺如病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播。10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

如何预防诺如病毒？

1、学校和托幼机构等集体单位应做好防护，加强食品、饮用水、环境卫生以及厨工等从业人员的卫生管理。厨工如发生腹泻呕吐、患有化脓性皮肤病或其它传染性疾病时，应立即离岗。

2、个人应加强卫生意识，饭前便后、加工制作食品前要洗手；食用烧熟煮透的食品，不吃生冷食物；注意营养搭配，多吃新鲜、易消化的食品；注意饮水卫生，多喝开水，不喝生水。

2、水痘、流行性感冒、猩红热、流行性腮腺炎等呼吸道传染病

秋冬季节，气温下降，大家在室内停留时间长，与可能携带病毒的人更近距离接触，且该病毒传染性强，极易在人多密集的场所传播。尤其该关注工人、学生、幼托儿童、集体单位工作人员、老年人、年幼儿童、孕产妇和有基础性疾病者。

如何预防？

       三勤

勤用肥皂或洗手液，并用流动水洗手。

居室要勤开窗，多通风，少去人流密集、空气不流通的场所。

经常进行适量的体育锻炼，增强身体的抵抗力。

三主动

每年主动接种疫苗。

如果出现发烧、打喷嚏、咳嗽等症状时，需要戴上口罩，及时主动就医，避免带病上学或上班。

主动做好个人和家庭成员尤其是小孩和老人的健康监测。

需要关注

3、手足口病

什么是手足口病？

手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征。下半年的高发期为9~11月，传染性强，传播途径多，5岁以下儿童多见，极易在托幼机构等集体单位传播，极少数重症病例可导致死亡。

如何预防？

 勤洗手、勤晒衣被。

喝开水、吃熟食。

 常彻底清洗并消毒儿童的玩具、奶瓶等用品。

家长可本着自愿自费的原则为6月龄-5岁的婴幼儿接种EV71疫苗。

如果孩子得了手足口病，需要隔离治疗到症状完全消失后7天才能回学校上课，防止传染给其他同学。

儿童健康管理内容及联系方式

以新生儿访视为起点，为辖区内0-6岁儿童提供连续性的健康管理服务，其中新生儿出院后 1周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区应了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等情况。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查。根据新生儿的具体情况，对家长进行喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健指导。

在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，结合儿童预防接种工作。开展儿童健康服务，服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行科学喂养 (合理膳食 )、生长发育疾病预防、眼保健、预防伤害、口腔保健等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30 月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。

为 4~6 岁儿童每年提供一次健康管理服务。每次服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查和心理行为发育评估，血常规(或血红蛋白)检测和视力筛查，进行合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。

咨询电话：19157091609

四、本月儿童免疫规划安排、成人疫苗供应情况和预约方式

在工作日接种国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，有需求的群众前来接种和提前预约咨询。成人携带身份证；儿童需携带儿童《预防接种证》，前往预防接种门诊接种即可。

儿童接种预约

【预约咨询电话】0537-7311959

五、本月健康教育、宣传日等活动安排和预约方式。

开展两次义诊活动，具体时间以活动通知为准，可通过电话咨询预约，咨询电话0537-7369120。

六、本月针对签约居民、家庭、功能社区履行计划和巡诊工作安排。

定期组织家庭医生团队对各社区、村重点居民进行家庭医生随访服务，对重点居民测量血压、血糖并进行用药及饮食等健康指导；同时家庭医生对高血压、糖尿病等慢性病患者每季度至少进行一次面对面随访。

请签约居民根据家庭医生通知主动参与。

七、健康积分开展情况

我院开通线上健康行为积分兑换服务，通过健康济宁服务号进行积分兑换医疗服务，目前可用积分兑换生活类、健康用品、药品类等物品，通过“健康济宁服务号”进行兑换。“后附兑换流程”

八、本月特色科室专家和上级医生坐诊安排。​

特邀济宁医学院附属医院梁山院区知名专家长期来院坐诊，请关注梁山街道社区卫生服务中心微信公众号，线上查看专家出诊时间与主治范围。

     广大市民如有就诊需求，可以通过电话、现场咨询等方式提前预约。

王士金

专家简介

副主任医师

梁山县中医院肿瘤科主任

中国临床肿瘤学会（CSCO）会员

中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会委员

北京中医疑难病研究会肿瘤协作委员会常务委员

山东省中西医结合学会委员

山东中医药学会中医体质专业委员会委员

鲁西南中医肿瘤联盟副主任委员

济宁市抗癌协会常务理事

济宁市亚健康管理协会基础肿瘤与康复管理专业委员会副主任委员

济宁市中西医结合协会委员

从事肿瘤内科专业25年余，擅长运用中西医结合的方法治疗肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等各种恶性肿瘤。在国家级专业刊物上发表论文16余篇，获得省级科技进步奖1项，国家发明专利1项，新型实用专利3项，主编副主编著作4部。多次获得医院、县级、市科协先进个人。

坐诊时间：每周三

坐诊地点：梁山街道社区卫生服务中心一楼专家门诊。咨询电话：0537-7369120

郭凤云

专家简介

2009年毕业于滨州医学院，本科学士学位。2016年曾在山东省中医药大学附属医院进修1年。现任济宁市医学会肿瘤学分会第二届委员会委员，济宁亚健康管理协会基层肿瘤防治与健康管理专业委员会第一届委员会常务委员，山东省研究型医院协会肿瘤转移分会（专业委员会）委员。至今从事肿瘤内科临床专业10余年，在于各种肿瘤的诊断及中西医结合治疗方面积累了丰富的临床经验。

坐诊时间：每周二、周四

坐诊地点：梁山街道社区卫生服务中心一楼专家门诊

咨询电话：0537-7369120

九、本机构最新开展或引进的特色技术、中医药适宜技术等。

中医科康复大厅，结合了中医传统的针灸疗法、拔罐、蜡疗等治疗各类颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、坐骨神经等疼痛性疾病。

十、基于公共卫生服务、基本医疗和家庭医生签约服务相关政策宣传和提醒。

国家基本公共卫生服务项目包括：居民健康档案建立、健康教育、预防接种管理、孕产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理、老年健康体检、高血压健康管理、糖尿病健康管理、严重精神障碍管理、肺结核健康管理、卫生监督协管、传染病健康管理等工作。

我院结合各村卫生室乡村医生队伍，成立了梁山街道家庭医生团队，每年为辖区居民开展家庭医生签约服务，包括但不限于65岁及以上老年人查体，慢性病患者按季度随访，产妇及新生儿产后访视，精神障碍患者随访服务，健康教育，医疗服务等，居民可微信搜索健康济宁服务号查询自身健康档案，对发现错误信息及时改正，也可查看自己的随访信息及体检结果。

十一、群众关心和上级安排的其他事项。

根据全省卫生健康系统解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动暨“四送四进四提升”健康促进行动、家庭医生服务巡诊点活动，为落实本次健康促进行动，先后开展了送家庭医生服务、送卫生应急急救知识、送疾病防控知识、送中医药特色疗法，进机关、进校园、进社区、进乡村。用通俗易懂的宣传方式、便于接受的卫生健康知识普及到群众身边，着力提升全民健康素养水平、提升群众卫生健康服务获得感、提升全系统为民服务意识。

健康行为积分兑换流程

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