近2周在朱朝阳主任带领和指导下淮河医院泌尿外科下尿路肿瘤亚专业组赵小磊主任治疗组完成特殊的膀胱癌根治术3例。
1例患者83岁高龄,术前膀胱镜病理示:高级别浸润性尿路上皮癌伴腺样化生。行腹腔镜膀胱癌根治术+双侧淋巴结清扫术,手术顺利,术后患者恢复良好。
1例77岁男性患者, 3月前于外院行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理示:低分化癌,靶向及免疫联合治疗3个周期。3个月来患者血尿逐步加重伴有下腹部疼痛,入院后行盆腔MRI提示:膀胱内巨大占位,肿瘤已侵及膀胱全层。患者既往“脑出血”病史8年,右侧偏瘫,长期卧床,经多学科会诊评估后行膀胱癌根治术+双侧输尿管皮肤造口术。手术顺利,术后患者恢复良好。
1例75岁男性患者,患者以“间断肉眼血尿3月”为主诉入院,入院后行盆腔MRI提示:膀胱后下方占位性病变,右侧精囊腺与肿块分界不清,考虑膀胱癌侵犯右侧精囊可能。行膀胱镜检查取活检,病理回示:高级别浸润性尿路上皮癌。遂行腹腔镜下膀胱癌根治术+双侧盆腔淋巴结清扫+回肠膀胱术。术中见膀胱与精囊固定成团块状,精囊与腹膜黏连紧密分离困难。手术顺利,术后患者恢复良好。
经过对3例特殊膀胱癌的处理,更加认识到肿瘤“早发现、早诊断、早治疗”的重要性!对于复杂的手术,需要团队协作、支持与保驾护航,淮河医院泌尿外科团队精耕亚专业细分化,不断努力提高技术水平,精益求精,向国内最高水平努力,旨在为广大患者提供精准、高效的诊疗服务。