近日，普外一科收治一复发性腹股沟疝患者，既往有腹股沟疝无张力修补手术史，再次原切口手术，复发率及副损伤均明显升高，交代病情，另辟手术入路，在全麻下腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术（TAPP），该手术属于无张力疝修补术的一种，复发率低，相对开放性无张力疝修补术而言，具有相对创伤小、疼痛轻、恢复快的优点，术中还可以发现同侧及对侧隐匿疝。术后6小时即可下床活动。
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（腹横筋膜卵圆孔）突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），可进入阴囊中，占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见，男女发病率之比为15：1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，不进入阴囊，仅占腹股沟疝的5%。老年患者中直疝发生率有所上升，但仍以斜疝为多见。若不及时治疗，容易引起严重并发症。
病因
腹壁肌肉强度降低，腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高，为疝的形成提供了动力。
腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术是在传统疝修补术的基础上，发展起来的一种新的微创外科技术，在传统手术的优势上进行了完善和补充，同时采用新型的人造材料，在不损伤患者腹壁的情况下，对无张力疝进行修复。
腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术相较于传统的手术方式，其切口相对更小，缩短了手术时间，缩短了恢复时间，术后患者的伤口愈合速度更快，控制感染也更好。
外一科是邱县中医院重点科室，是普外科、乳腺外科、肛肠科为一体的综合性科室。成立于2013 年9月。位于住院部六楼， 环境优雅舒适，布局合理、配有 VIP 病房，功能配套齐全。拥有副主 任医师3名，主治医师6名，医护人员15名。现有病床60张，目前开展了甲状腺癌根治术，甲状腺囊肿切除术，甲状腺腺 瘤切除术，乳腺癌根治术，肺大泡破裂修补术，周围性肺癌根治术，各 种疝气修补术，大隐静脉曲张手术，胃肠肿瘤手术，小儿疝气手术，小 儿鞘膜积液手术，小儿隐睾手术，前列腺增生微创切除术等。科室特色：腹腔镜，应用腹腔镜完成胆囊炎、阑尾炎、胃穿孔修补术等。 肛肠疾病，采用中西医结合全程无痛治疗各种肛肠疾病。如；痔疮。 肛周脓肿，复杂性肛瘘，肛裂，直肠脱垂，肛门狭窄，肛门失禁，直肠阴道接，肛门痛痒等。三乳腺疾病，对乳腺增生，乳腺纤维痛，淤乳症，乳腺脓肿，急慢性乳腺炎。 乳腺癌能进行根治性治疗。采用先进诊疗设备术中快速冰冻，快速出病理结果，对 乳腺癌作出早起诊断，早期治疗。