（三小保健）
   宾县第三小学
急救知识培训纪实

　　为加强我校安全管理工作，提高教师安全意识，让所有师生都能在学校突发事件中熟练掌握一些简单易行的急救知识。我校于5月10日对全体师生进行急救知识专题培训。

　　我校针对孩子常见突发状况，精心组织教师进行高热惊厥、心肺复苏、海姆立克等急救常识的培训，切实帮助教师掌握急救常识，提升实践操作能力。

一、儿童热性惊厥症状：当孩子发烧时出现翻白眼、意识丧失、四肢抽搐，这就是我们平常所说的高热惊厥，也就是因发烧引起的热性惊厥。

二、儿童“高热惊厥”可能出现的表现：

1、发热高热惊厥为一次热程中(肛温≥38.5℃，腋温≥38℃)出现的惊厥发作。

2、意识障碍突然失去意识，呼之不应，站立或活动的时候突然倒地不起。

3、抽搐面部:眼球固定或上翻、凝视或斜视，脸部肌肉抽动，牙关紧闭，伴口唇发绀，口吐白沫或流涎。

四肢:全身僵直或痉挛，四肢抽动，或全身松软无力。

肌肉:全身肌肉不自主运动，如胃部，肠道肛门肌肉运动异常导致的呕吐及大小便失禁。

三、当孩子发生热性惊厥抽搐时，我们要做到“五不要、四要”。

五个不要：

1.不要掐人中、掐虎口，这样做既会损伤皮肤，也没有止抽的作用;

2.不要因为害怕咬到舌头，而把汤勺、木棍、手指等物品硬塞到宝宝的嘴里;

3.不要摇晃或拍打孩子，这样做不能促使孩子醒来;

4.不要捆绑、约束孩子，不要掰孩子的手，限制孩子的活动对抽搐没有任何作用;

5.不要在惊厥的时候给孩子喂水或喂药，很容易造成误吸窒息。

四个要：

1.要尽量把孩子放到平坦且坚硬的平面上比如床上或地上，远离尖锐物品，避免二次伤害;

2.要让孩子保持侧卧位或头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅;

3.如果孩子口吐白沫或吐的食物较多，要帮助宝宝清理嘴巴里的异物;

4.要记录孩子抽搐的时长，如有条件用手机拍摄一段视频，这样方便指导进一步的就医方法，以及对医生说明情况;

最后，惊厥通常不超过5分钟，在孩子惊厥时，不要急忙抱着孩子往医院跑，等惊厥缓解后，再就医即可。

如果惊厥超过 5分钟，建议直接呼叫救护车，尽快去医院。大多数热性惊厥的发作时间很短暂，3~5分钟之内可以自行停止。缓解后应立即送往医院进一步诊治，明确病因，特别是孩子是首次发作。

如果孩子之前发生过惊厥持续状态，或是本次惊厥发作持续时间超过5分钟，并没有自行停止的意思，立即就近送医。

四、急救常识培训要点：

热惊厥症状识别：

1、单纯性热性惊厥患儿体温一般超过38℃，惊厥一般发生于体温骤然升高至39℃以上时，为全面性强直或阵挛发作，双侧肢体均可发生，持续时间多在5-10分钟或5分钟以内，一次热程中发作次数一般为1-2次，患儿意识有丧失，但很快会清醒。

2、复杂性热性惊厥可有颅脑外伤、癫痫等病史，患儿体温一般低于38℃，惊厥可发生于发热的任一时期，呈局灶性阵挛发作，多在单侧肢体或面部，发作时间一般超过15分钟，一次热程中发作次数一般超过4次或一天中重复发作5次以上，患儿意识有丧失，清醒较慢。120急救患儿发生热性惊厥时，如果经过以下措施处理后，病情平稳大约10分钟后，需立即就近就医;如果患儿发生持续性的抽搐，超过5分钟不缓解，需立即拨打急救电话120。

小儿高热惊厥急救三步法：

1.开放气道2.记录病情3.侧卧

（1）开放气道

        将患儿放在床上或平坦的地板上，解开患儿衣领，使其头偏向一侧，并及时用纸巾或毛巾清理患儿口鼻分泌物，保持其呼吸道通畅，避免窒息;并及时用纸巾或手巾清理其周围硬物，防止患儿因抽搐发生磕碰;

（2）记录病情

        观察患儿高热(热性)惊厥发作时的状态，包括眼球、面部、肢体活动等情况，如有条件可录制视频，以便就诊时提供给医生作为参考；

（3）侧卧

        当患儿停止抽搐后，将其翻转至右侧卧位，翻转后，注意密切观察患儿意识、呼吸及脉搏等情况，待患儿病情平稳10分钟后，及时就医;如果患儿抽搐超过5分钟，持续不缓解，请立即拨打急救电话120。

　　通过本次培训，我们每位教师进一步扎实掌握了正确的紧急救护方法，有效提高了应对突发事件的反应能力，处置能力。为校园安全筑起一道坚实有力的屏障!确保每个孩子快乐生活，健康成长！