随着冬季的到来,近日包括流感、肺炎支原体感染、细菌感染等多种类型的呼吸道疾病患儿有所增加。怎样甄别不同的呼吸道疾病?家园如何科学应对?
甄别病原
不论是流感、肺炎支原体感染,还是细菌感染,由于小儿体质特殊,症状比较隐匿,且抵抗力相对较差,是发展为肺炎和重症的高风险人群。这些感染容易破坏小儿的上呼吸道免疫屏障,继发一些细菌感染,从而导致病情恶化。
在早期进行准确的鉴别诊断,及时针对性用药很关键。小儿若出现高热、剧烈咳嗽、咳黄痰等肺炎或其他上呼吸道感染表现后,要及时到医院就诊、检测病原,并正确用药。
不可擅自用药
肺炎支原体既不是细菌也不是病毒,它的生物学特点介于病毒和细菌之间,是非典型病原体。假如家中孩子出现体温40摄氏度以上、持续高热超过3天;刺激性干咳,甚至影响正常作息;精神状况差,频繁呕吐、腹泻,以及出现呼吸困难的症状,可能是感染了肺炎支原体,需要尽早带孩子去医院就诊。
近期,网络上出现“支原体用药三件套”“儿童居家康复套餐”等所谓支原体感染诊疗建议。对此,飞行学院幼儿园保健医不建议家长自行给孩子吃药。因为儿童的体重较轻,且很多脏器功能发育尚不健全,所以儿童用药需结合其基础情况。有必要经医生评估后,给出更安全的用药方案。另一方面,从当前临床整体看,儿童病例中感染流感病毒的情况更多,因此通过病原检测后,才能对症下药。
带病上学不可取
肺炎支原体感染最主要的影响人群是年长儿,也就是5岁以上的学龄儿童及青少年。对于已经确诊感染肺炎支原体的学龄儿童,还是要坚持居家休息,不建议带病上学。这既有利于孩子的尽早康复,也是对学校其他孩子的保护。同时,学校方面在保证室内温度的情况下,建议做到勤开窗通风,并引导孩子们做好手卫生、保持社交距离。
很多儿童感染呼吸道疾病之后,会存在气道炎症或者气道高反应。一些孩子可能以前从来没有过喘息或者哮喘的表现,但是感染呼吸道疾病之后会诱发气道炎症和气道高反应,出现类似哮喘的一些表现。这种喘息症状对于多数孩子来说,只是短期内的一些临床表现,之后是没有任何问题的。
要引导幼儿科学佩戴口罩,勤洗手,常通风,尽量不去人群密集、空气不流通的场所。另外,主动免疫对预防呼吸道感染性疾病,特别是流感十分重要。建议只要孩子没有禁忌证、符合接种条件,都要积极接种流感疫苗。不仅要给孩子们接种流感疫苗,孩子的看护人也应在没有禁忌证的情况下积极接种。