跌倒是一种不能自我控制的意外事件,指个体突发的、不自主的、非故意的体位改变,多发生于老年人。防跌倒的预防和护理措施如下:
1、体育锻炼:体育锻炼能增强肌力、肌肉的柔韧性、步态的稳定性,保持平衡能力,增加灵活性、反应时间,常用的锻炼方式有太极拳、站立、行走、爬楼梯等。特别注意臀中肌的针对性训练,如侧卧蚌式、直腿上摆、手膝位小狗式等,同时加强核心肌群的训练,对于预防跌倒起到很重要的作用;
2、纠正不良环境因素:不但可减少环境中的危险因素,而且能增加老年人对跌倒危险因素的认识,从而自觉控制和避免引起跌倒的相关因素。应做到床、桌、椅的高度和摆放位置合理。地面应平坦、防滑、没有障碍物,光线应均匀、柔和、避免闪烁,楼梯走廊、厕所、浴室要安装扶手;
3、合理调整所服药物:老年人的用药种类较多,应遵医嘱正确用药,同时注意用药后的反应,并定期对用药情况进行复查,评价药物的作用,及时停服不必要的药物;
4、重视疾病的预防、治疗:对患有原发性高血压、冠心病、糖尿病及精神疾病的老人,应进行早期诊断、治疗,特别注意了解他们的晕厥史,做好预防工作。注意引起视力障碍的各种原因,远视或近视者配戴好眼镜,白内障者可行白内障摘除术或晶体置换术。对有骨关节、肌肉疾病和平衡功能障碍的患者,指导进行必要的功能锻炼,保持骨关节的灵活性,防止肌肉萎缩无力和骨质疏松,要加强下肢肌肉、关节的锻炼;
5、害怕跌倒的心理护理:害怕跌倒的心理在老年人中普遍存在,在日常生活中,应鼓励老年人保持乐观情绪,使其在自身能力和控制跌倒方面充满信心,激励他们由自我恐惧转变为积极情绪来控制跌倒;
6、髋保护性装置的使用:髋保护性装置多由特殊的内衣里放入合适的塑料保护具或海绵垫制成,不能直接预防跌倒,而是避免跌倒后引起骨折以及减少对跌倒的恐惧心理;
7、健康教育:向老年人及其家属提供相关防跌倒的教育与训练,使他们能辨别老年跌倒的高危因素,熟练掌握防跌倒的干预措施,遇到跌倒时能迅速做出反应。对于步态不稳的老年人,着重进行步态训练,告知辅助器械的正确使用方法。对于有平衡和转身技巧障碍的老年人,可以适当进行平衡体操和转身技巧训练等。