近期气温忽然骤降，支原体肺炎、流感等呼吸道疾病纷纷找上门，前不久支原体肺炎在儿童群体高发，面对来势汹汹的支原体肺炎以及流感等常见呼吸道疾病，我们如何区分支原体肺炎还是流感？
什么是肺炎支原体肺炎？
支原体肺炎全称为肺炎支原体肺炎（MPP）是指由肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae, MP）感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。肺炎支原体与大家平时熟悉的细菌、病毒不同，它是一种介于细菌和病毒之间、能独立生活的最小微生物，可被75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）杀灭。感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入人体的下呼吸道才可能出现支原体肺炎。
肺炎支原体感染全年均可发病，以秋冬季为多。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽一般比较剧烈，多为干咳，夜间为重，也可产生脓痰，退烧后，咳嗽还可能持续1至2周、甚至更长。
严重的肺炎支原体肺炎还可以出现气促、胸痛、咯血等呼吸道症状以及血小板减少、多形性红斑、吉兰巴雷综合征、溶血性贫血、嗜血细胞综合征等肺外并发症。
肺炎支原体肺炎会不会传染？
虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但其具有传染性。肺炎支原体感染者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期约1-3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体大量存在于患者的口、鼻分泌物中，主要通过飞沫传播和直接接触传播，健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物可引发肺部感染。
什么是流感？
流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria系和Yamagata系。
流感和支原体肺炎有何不同？
流感和支原体肺炎的共同点都是呼吸道感染。因此都会出现发热、咳嗽等症状，流感患者的全身症状更重，比如会出现高热，且进展较快。此外，还会出现乏力、头痛、肌肉酸痛等症状。而支原体肺炎患者，会随着支原体感染的病程进程出现剧烈的刺激性干咳，这是和流感不同的地方。
支原体与呼吸道病毒会同时感染吗？
腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等呼吸道病毒可与肺炎支原体混合感染，但病例较少且散发。一项关于新冠疫情前11年（2009~2019）我国全国范围全年龄的急性呼吸道感染患者的流行病学监测数据（n=231,107）显示：肺炎支原体合并呼吸道病毒感染中最常见的病毒是腺病毒、鼻病毒、甲型流感病毒等，分别在急性呼吸道感染或肺炎患者中占比约0.7%、0.4%、0.1%。在2022年我国发表的一项研究中，肺炎支原体与呼吸道合胞病毒、鼻病毒及副流感病毒3型合并感染在肺炎患者混合感染中分别占2.9%、2.2%、1.7%。此外，国外的研究数据显示新型冠状病毒与肺炎支原体合并感染率为1.7%。如果出现合并感染，患者的症状通常会重一些，但仅从临床症状往往不能截然区分有没有合并感染。对于症状较重者，可通过相关抗原、抗体或核酸等检测来帮助识别相应感染病原。
常见呼吸道疾病怎么预防？
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；
60岁及以上的老年人:罹患一种或多种慢性病人群；养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；
6~59月龄儿童:6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员，托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
目前尚无预防肺炎支原体感染的疫苗，做好预防至关重要。以下预防方法也同样适用于其他常见的呼吸道疾病！
1.避免密切接触感染者：尽量避免与已知感染者密切接触，感染者所使用物品应进行消毒。
2.个人防护措施：尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩。
3.咳嗽和打喷嚏礼仪：咳痰、打喷嚏时使用纸巾捂住挡口鼻，或用手肘及衣袖遮挡，将用过的纸巾放入带盖垃圾桶中。
4.养成良好卫生习惯：注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手或洗手液等擦拭消毒双手；每天开窗通风至少30分钟，保持室内空气流通。
5.避免疲劳和压力：充足的睡眠、合理的饮食和适度的锻炼可以增强免疫系统，帮助身体更好的抵抗感染。
6.遵循医学建议：如果感到呼吸道不适，如咳嗽、发热等症状，及时就医并遵循医生的建议。
及时就近就医
出现流感样症状后，应避免带病上班、上学，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播。儿童、老年人、有基础病、孕妇等人群出现症状需提高警惕，根据病情需要及时选择就近的医院进行治疗。
规律饮食作息
适当运动锻炼
阳光暖一点
烦恼少一点
快乐多一点
愿大家都能健康度过这个冬天