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12月，寒冬。一场突如其来的大雪从天而降，落入小马的世界。风声瑟瑟，白雪皑皑。
为进一步推进国家基本公共卫生服务项目，落实“我为群众办实事”实践活动深入开展，加强对慢病患者的动态管理，雨山街道社区卫生服务中心组织家庭医生签约服务团队于12月18日到幸福院敬老院，开展慢性病患者随访、慢病小组活动，进一步把优质、便捷的医疗服务带给周边群众。
目前，许多居民对慢性病预防和用药认识不足，自我健康管理监测还不完善。为了帮助居民更好地了解自己的身体状况，科学健康管理，雨山中心慢病团队为敬老院的50余名慢性病老人进行耐心详细的随访工作。活动现场，配备了血压计、血糖仪、听诊器等设备，每位家庭医生都仔细询问慢性病患者的生活习惯、饮食、服药等情况，主要针对高血压、糖尿病等重点人群耐心细致为他们测量血压、血糖等项目，并进行个性化的指导，叮嘱他们正确服药、合理饮食、适量运动，以健康的生活方式来防治慢性病。
随访中，雨田慢病团队钟医生对敬老院负责人说:今年老人的身体素质较往年明显下降很多，以后我们更要加大频次、认真细致地为老人们进行随访工作。
寒冬生暖意,微光抚人心。本次慢病入户随访活动，为敬老院腿脚不便的老年人们带去了极大的方便，满足了群众在家门口就可以享受医疗服务的需求，进一步增强了群众的获得感、幸福感、安全感。