禄丰市第二人民医院内一科成功开展了第一例支气管镜检查

　　2023年11月28日，内一科团队在市医院专家杨金华医师的指导下开展了禄丰市第二人民医院第一例支气管镜检查。

　　患者，男，31岁，此次以“咳嗽咳痰5天，发热胸闷1天，伴痰中带血”为主诉于2023年11月21日入院，入院后积极对症处理，完善相关化验检查。胸部CT显示：右肺上叶后段小浅磨玻璃结节，炎性阴影可能。经科室讨论后，与患者及家属交待病情，拟订下一步诊疗计划，取得患者及家属同意后行支气管镜检查进一步明确病因，对症治疗。

　　什么是支气管镜检查？

支气管镜检查是呼吸系统疾病诊断与治疗最直接、最有效的手段之一。将细长的支气管镜通过口腔或鼻腔进入声门，通过观察各级支气管管腔，发现病变后进行灌洗、活检、刷检及治疗等。

什么情况下需要做支气管镜检查？    

 1． 原因不明的咳嗽，难以用吸烟或气管炎解释，或原有的咳嗽在质上发生了变化，特别是中老年人群；  

2． 原因不明的咯血或痰中带血； 

 3． 支气管阻塞，表现为局限性肺气肿，局限性干性啰音或哮鸣音，阻塞性肺炎或肺不张等；    

 4．痰细胞学检查阳性，肺内未找到病变者；    

 5．临床表现或 X 线检查疑为肺癌者；  

6．原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹者；      

7．难以解释的痰中结核抗酸杆菌或肺结核并发肺癌者；      

8．诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难，需经纤维支气管内窥镜检查，做支气管肺活检，刷检或冲洗等，进行细胞学及细菌学检查者；      

9．支气管内窥镜检查在治疗上的应用，如移除分泌物、治疗肺不张、止血、吸引冲洗、引流肺脓疡、了解病变范围、确定外科手术方式、评价治疗效果等。