颈动脉斑块手术治疗---颈动脉内膜剥脱术

市二院【骨.康院区】神经外科李宗锴
创建于2023-11-25
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颈内动脉斑块---形成颈内动脉

很多人体检时都会被查出“颈动脉斑块”,什么是颈动脉斑块,为什么要对颈动脉斑块格外重视呢?

       据调查显示:❶ 我国年龄40岁以上的人群中,颈动脉斑块的检出率超过40.0%;❷ 45岁以上的中老年人群中确诊为脑中风或短暂性脑缺血发作的病例,颈动脉斑块的检出率接近80%;❸ 而60岁以上的人群中完全无斑块的几乎没有。

       颈动脉斑块颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,,受多种因素影响。其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。颈动脉斑块如果不注意防治可以逐渐发展并增大,最终会造成颈动脉管腔的严重狭窄甚至闭塞。即使没有梗塞,如果斑块破裂,同样可以引起严重后果。


颈内动脉斑块---形成颈内动脉

什么是颈动脉狭窄?它与脑卒中是什么关系?

       颈动脉狭窄是指随着人们年龄的增长,血管也在不断的老化,以致于在血管腔内形成象“水垢”一样的赘生物贴附在血管壁上(即我们通常所说的动脉粥样硬化),阻碍血流的通过,造成血管的狭窄。

      颈动脉狭窄是引起脑卒中的一个重要原因,究其原因是颈动脉是大脑的主要供血血管之一,是掌控脑供血的最重要“通道”。当患者患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病时,可能导致颈动脉壁形成斑块(动脉粥样硬化);当这些斑块增大或破裂时,就会造成颈动脉狭窄或栓塞,引起脑灌注不足,导致患者发生脑梗塞和短暂性脑缺血发作。患者可出现突然发作头昏目眩,一侧眼暂时性发黑, 一侧胳膊、腿发麻无力,说话不清和脑卒中(脑中风)等。

      据统计,60%的脑梗塞是由颈动脉狭窄造成!颈动脉狭窄同侧脑梗塞的发病率高达90%-95%!

什么是颈动脉内膜剥脱术?

颈动脉内膜剥脱术是一种微创的手术方式,在显微镜下操作,将堵塞动脉的粥样硬化斑块以及增厚的内膜剥离,疏通血管,预防颈动脉斑块脱落造成的脑梗等并发症。该手术发展距今有六七十年,目前已经相当成熟。国外也将此手术作为外科治疗颈动脉狭窄的首选方法。

颈动脉内膜剥脱术

专家提醒

目前脑卒中年轻化趋势明显,关键重在预防。

预防脑卒中需注意以下方面:

1.改善生活方式,包括低盐低脂饮食、保持良好的情绪、注意规律的锻炼和戒烟等。

2.控制原发病。定期服用药物,控制高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的发展。

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