一、呼吸功能训练的定义
通过各种训练改善肺通气功能,改善呼吸肌的肌力、耐力及协调力,增加咳嗽机制的效率;保持或改善胸廓的活动度;建立有效呼吸的方式。
二、目的
1.改善呼吸功能;
2.清除气道内分泌物,减少气道刺激因素,维持呼吸道清洁;
3.防治并发症;
4.提高心肺功能和体力活动能力。
三、适用人群
1.慢性阻塞性肺病(慢阻肺)
2.慢性支气管炎(老慢支)
3.长期卧床和缺乏锻炼的老年人;
4.肺部感染稳定期、恢复期;
5.肺部手术期准备和手术后康复者;
6.各种原因引起的呼吸困难、排痰不畅。
四、禁忌人群
1.临床病情不稳、感染未控制;
2.合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭;
3.呼吸衰竭;
4.训练时可导致病情恶化的其他临床情况;如:不稳定心绞痛及近期心梗,咯血等。
五、呼吸训练的方法
1.缩唇呼吸
2.腹式呼吸
3.呼吸训练器
缩唇呼吸具体要点
1.取坐位或半坐位
2.闭口经鼻吸气,在吸气末要稍屏气2~3s,呼气时嘴呈缩唇状 ( 做吹口哨样口型) ,缓慢呼出气体。
3.吸气:呼气=1:2—1 :4
4.注意呼气时无需用力将肺排空
5.缩唇大小程度自行选择调整
6.频次:每天两次,每次10~20分钟,逐步增加训练的时长与次数。
1.取仰卧或舒适的体位
2.吸气时,最大限度的向外扩张腹部,胸部保持不动
3.呼气时,最大限度的向内收缩腹部,胸部保持不动
4.循环反复,保持每一次呼吸的节奏一致
5.用鼻吸气使腹部隆起,略停留1~2秒后,经口呼出
6.吸气:呼气=1:2
7.频次:每日两次,每分钟7~8次,每次约10~15分钟
呼吸功能训练器
步骤:
1.舒适体位,一手握呼吸训练器;
2.平静呼气后用嘴含住U型咬嘴并缓慢吸气并腹部外凸,流量球保持在笑脸位置时◇活塞慢慢上升至不能吸气为止;
3.保持屏气1-2秒,松开U型咬嘴,缩唇做吹口哨状缓慢呼气(建议呼气6-8秒),呼气时腹部内凹。
频率:
每日3组,每组5-15分钟,每吸呼气3次后咳嗽2次。
注意:
①保持黄球在笑脸位置;
②屏气1-2秒,缓慢呼气;
③正常吸气训练3-5次后,肺泡充气足量,张口咳嗽。
指导专家
蔡霜
放疗科放疗四区 护士长
副主任护师
国家三级健康管理师
从事临床护理工作20多年,熟练掌握了常见肿瘤术前及术后护理、危急重患者的抢救及放化疗护理及放射性皮炎、口腔炎的预防及处理,对Ⅲ度以上放射性皮炎的处理经验丰富。在省级以上医学杂志发表相关性论文10余篇;获得两项实用新型专利及一项发明专利授权;主持和参与多项临床科研课题研究
主要社会任职
广东省护理学会近距离与精准放疗专委会副主委
广东省护士协会日间化疗分会副会长
广州护理学会“互联网+护理服务”融合专业委员会副主委
广州护理学会肿瘤护理专委会常委
广东省老年保健协会肿瘤康复委员会常委广州抗癌协会第八届理事会理事
供稿
张丽君
胃肠外科一区 护士长
国家三级健康管理师
广东省肿瘤专科护士
从事肿瘤临床护理、教学工作19年,熟悉掌握肿瘤放疗专科护理、急危重患者的抢救、放疗并发症的预防及护理、延续护理等。在省级以上医学杂志发表相关性论文5篇;获得3项实用新型专利;主持课题1项,参与课题研究4项
主要社会任职
广东省老年保健协会肿瘤防治与康复专业委员会 委员
广东省护理学会放疗护理专业委员会 委员
广州市护理学会安疗疗护专业委员会 委员
责任编辑:赖嘉欣
指导单位:广东省健康科普促进会头颈肿瘤防治分会、广东省预防医学会肿瘤防治专委会、广东省医学会肿瘤学分会、广州市医师协会放射肿瘤分会。
联合支持项目:广东省鼻咽癌防治科技教育基地、广州市癌症防治中心健康项目、广东省颐养健康慈善基金会项目、广州市医学重点学科项目。