宫颈癌疫苗:适合的才是最好的!

健康宝鸡&关爱女性
创建于2023-11-24
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随着健康意识的崛起,宫颈癌作为首个可以使用疫苗预防的癌症受到了越来越多的关注。然而目前,许多人对宫颈癌,只是泛泛了解,缺乏科学详细的认知。

宫颈癌疫苗怎么选择?何时接种?除了接种疫苗,还有什么措施能帮助人更有效地防护宫颈癌呢?各种回答在网上层出不穷。本文汇聚真实详细的科学前沿数据,将上述问题一网打尽。了解宫颈癌,看这篇就够了!

对于大多数女性而言,执着于接种高价数的疫苗是源于对“更多保护”的需求。但事实上,HPV 16/18 型作为最先被关注到的高危型HPV,在导致子宫颈癌的比例、高级别病变进展速度以及感染后的处理方面均与其他HPV亚型有所差异。

导致更多子宫颈癌病例


不同的HPV型别在各级癌前病变中的表现不同。尽管宫颈细胞正常的女性中HPV 52、58的感染率更高,但在宫颈癌患者中HPV 16/18型感染率更高[2]。

一项研究发现,中国超过80%的宫颈癌是HPV 16/18型导致的[3]。



更易导致高级别CIN病变


HPV 16和HPV 18阳性群体,10年内分别有17.2%和13.6%的女性进展为宫颈细胞高级别病变,而感染其他12种高危HPV这一几率仅3.0%[4]。

一半女性从感染(检出HPV 16/18型DNA)到中高级别宫颈病变的时间不足8.3个月[5]。


感染后应进行阴道镜检查感染后应进行阴道镜检查感染后应进行阴道镜检查

HPV基因分型检测结果为HPV 16或HPV 18阳性者,应立即进行阴道镜检查;如为其他高危型HPV阳性,则可先进行检查后再决定是否需要进行阴道镜检查[6]。

上述研究数据均证实了对于中国女性而言,感染HPV 16/18 型的危害可能更大,接种覆盖HPV 16/18 型的疫苗迫在眉睫。好消息是,当前市面上的二价、四价、九价等各种类型的宫颈癌疫苗,均能有效预防HPV 16/18 型所引起的宫颈癌。

虽然二价、四价、九价疫苗在覆盖的HPV型别上有差异,但是在选择优先级上其实并没有先后。WHO的HPV立场文件明确指出:目前证据表明,从公共卫生的角度来看,二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌方面的免疫原性、效力和效果基本相当[7]。

二、四、九价,因不同HPV病毒亚型对宫颈癌的致病能力存在差距,三种宫颈癌疫苗名字中三个数字的差距,并不等同于对宫颈癌防护效果的差距。

此外,疫苗的安全性也都无需担心。我国有一套完整而严密的疫苗审核流程,每一支注射入人体的疫苗,都需要经过国家的层层审核,安全有保障!

这些数据对于急需疫苗保护的女性朋友们,无疑是极好消息。不同类型宫颈癌疫苗虽对宫颈癌的预防效果类似,却有不小的价格差距,女性朋友们完全可以根据自己的需要,选择适合自己的疫苗,根据实际情况接种。

大量真实世界研究发现,宫颈癌疫苗的效果一定程度上取决于疫苗开始接种的年龄。性行为开始后、感染HPV后再接种,虽然接种宫颈癌疫苗仍能获益,但宫颈癌疫苗的预防效果就会降低。再想想8.3个月就可以进展为中高级别的宫颈病变(CIN2+)HPV 16/18 型[5],等待时间和进展时间真的不一定哪个更长。

生命何其脆弱,明天和意外,永远不知道哪个先来。在宫颈癌疫苗接种上,我们也并不知道如果坚持等待,HPV感染和宫颈癌疫苗哪个先到。

部分女性对于子宫颈癌筛查存在一定的羞耻感,不愿意进行相关检查,认为选择接种高价的宫颈癌疫苗即可“一劳永逸”。

这种想法是!错!的!

事实上,无论接种二价、四价还是九价宫颈癌疫苗,均不能保证从此可以远离子宫颈癌。接种过宫颈癌疫苗的女性,仍需要根据自己的年龄定期进行子宫颈癌筛查,以降低子宫颈癌的发病风险。

总而言之,得益于良好的公众健康教育,通过接种宫颈癌疫苗来预防宫颈癌这一观念已经逐步深入人心。大部分女性也并非在犹豫“打不打?”,而是在犹豫“打哪种?”,考虑“去哪打?”、“能不能打到?”

在此真诚的建议还在犹豫的女性朋友们——不要犹豫!适合自己的疫苗就是最好的疫苗!

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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