一个正值壮年的著名短跑运动员，多次获得金牌，还曾是奥运金牌得主，被称为“世界上跑步最快女性”，在所有人看来，她经历过高强度系统训练，还有营养师搭配都健康饮食，身体素质应该是非常好的。可是，年仅32岁的美国短跑运动员托里·鲍伊（Tori Bowie），上个月却在家中离奇身亡，而且她去世时“正在分娩”。
一份尸检报告显示，鲍伊死于分娩并发症，医生最终判断，鲍伊应该是死于先兆子痫。
运动健将死于先兆子痫，虽让人惋惜，却又让人深感震惊：“子痫到底有多可怕？”
子痫真的是非常需要重视的棘手问题，关系到妈妈和宝宝的生命。尤其是在资源有限的地区，子痫和子痫前期，属于产科的危、急、重症，一旦发生，会严重威胁母婴健康！
这不禁让我想起，近几日我们抢救的子痫抽搐患者王某，她还是比较幸运，在我们医院产科、麻醉手术部、新生儿监护室、输血科、重症监护室、多学科的密切配合下，母子平安。
子痫是高血压吗？
有的孕妈妈在产检时首次发现高血压，常常会这样说：我平时血压很好，这次是紧张了。
妊娠期高血压疾病可表现以下情况：
[1]妊娠期高血压：妊娠20周以后，首次出现血压升高收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，一般于产后3个月恢复。
[2]子痫前期：妊娠期高血压合并蛋白尿，伴有头痛
[3]出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状
[4]子痫：孕期出现抽搐，不能用其他原因解释
如果同时合并有肝酶升高、血小板减低、头痛眼花、恶心呕吐、上腹不适或右上腹持续性疼痛等器官受损表现，均表明病情加重，可以诊断为重度子痫前期。
所以妊娠期高血压未经合理有效的治疗，病情可进展为子痫甚至伴有抽搐、昏迷，危及孕产妇及胎儿生命。
漂亮国的奥运健将都无法幸免，所以孕妈们咱就规规矩矩产检，发现高血压及时处理，别等到发展为子痫，危及母儿生命了，咱们才后悔莫及。
子痫的严重后果？
尽管大多数女性都能健康、顺利完成从备孕到怀孕，再到生产整个过程，但子痫前期仍是怀孕期间常见的并发症，大概100个孕妇中就有2-8个会出现这一症状。通常在怀孕20周后的任意一天或生产后6周内发生，危及孕妇和宝宝的生命安全。
子痫前期一旦发生，就犹如雪崩，除了难以控制的高血压，还可能累及孕妇的心、脑、肝、肾、血液、眼以及子宫等各个脏器，严重者出现多器官功能不全：包括子痫（妊娠期高血压疾病终极版）、脑出血或脑白质病变、肾衰竭、肺水肿、胎盘早剥等；也可能导致宝宝出现宫内生长受限、宫内窘迫甚至胎死宫内、早产等严重并发症。
注意：子痫前期在孕期越早发生，妈妈和宝宝预后会越差。
哪些人易患子痫前期？
高风险因素：
- 初产妇、试管婴儿、多胎妊娠
- 孕妇年龄≥40岁
- 肥胖孕妇
- 既往子痫前期病史、家族史
- 既往慢性高血压病、糖尿病、慢性肾脏疾病、抗磷脂抗体综合征、血栓疾病史。
- 初次妊娠，妊娠间隔时间≥10年或<12个月
无知谣传：我和家人都没有高血压，子痫前期绝不会发生！准妈咪们，高血压病史或者家族史并不是子痫前期发生唯一的高危因素！
子痫前期是否可以筛查？
目前无有效措施治疗子痫前期，在孕妇和宝宝都出现严重并发症时，终止妊振是唯一有效的治疗手段，所以开展子痫前期风险评估监测显得尤为重要 。在发病之前进行风险评估，继而有目的性、有针对性地进行预防性治疗，可在最大程度上降低子痫前期导致的早产及其他不良后果的发生。
子痫前期风险评估项日覆盖孕早期、孕中期、孕晚期三个阶段的风险评估和监控管理，包拮孕早期 11-13+6周及孕中晚期 14周-33+6 周分娩的动态评估。早孕期筛查出子痫前期高风险的准妈咪，建议于孕11~16周开始服用低剂量阿司匹林，至孕36周或分娩时，可以有效降低子痫前期的发生风险。
如何预防这类疾病？
其实这种妊娠期并发症并不是没有任何征兆，一开始大家最先发现的问题，常常就是“高血压”。子痫是无法预防的，但是我们可以预防高血压，做到早发现，早诊断，早治疗。
1.控制体重
控制体重！控制体重！控制体重！重要的事情说三遍。
2.适龄生育
适龄生育！适龄生育！适龄生育！北京大学第一妇产医院曾做过探讨：女性最佳生育年龄是25~29岁，超过35岁女性患妊娠期高血压疾病风险明显升高。
3.规律产检
不要忽视产检错漏过任何一次产检。
4.合理运动，充分休息
妊娠期间运动不仅安全，还可以控制妊娠期体重过度增加、降低妊娠期糖尿病、子痫前期的发生、减轻妊娠相关肌肉骨骼不适的严重程度。
运动方式：散步，有氧舞蹈，固定自行车或游泳。
运动频率：每周3-5次，每次20-30min。
温馨提示：若孕妇想开始一项运动计划，应接受医生全面的临床评估，包括病史、目前的健康问题和用药、妊娠相关并发症，以及当前的运动和体力活动水平。
5.服用阿司匹林
高风险人群可在医生指导下从孕早期开始服用阿司匹林。
子痫前期高危因素：有子痫前期史、慢性高血压病史，糖尿病、肾脏疾病等。
6.补钙
对于膳食钙摄入量较低的孕妇，WHO推荐，每日补充元素钙1500-2000mg，以降低子痫前期风险，尤其是对于发生妊娠期高血压风险较高的女性。
7.低盐饮食
低盐清淡饮食有利于妊娠高血压的预防。
8.及时住院、终止妊娠
一旦发生子痫或子痫前期需立即住院，控制血压及防止抽搐，必要时可予以引产。
子痫真的是非常需要重视的棘手问题，关系到妈妈和宝宝的生命。漂亮国的运动健将给我们敲响了警钟，尤其是在资源有限的地区，子痫和子痫前期，一旦发生，会严重威胁母婴健康！
所以怀孕后每一次孕检产检都很重要，尤其是对于有高血压家族史，或者曾经有过妊高症病史的经产妇，更是要做好产检，多注意自己的血压变化。
南阳医专一附院产科是南阳市孕产妇危急重症救治中心，具有应对产科急危重症的处理能力。科室与郑州大学第三附属医院长期保持合作关系，可随时开展远程会诊，力求广大孕产妇提供最优质的服务！
产科地址：南阳医专一附院1号综合大楼五楼北区产科
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产科主任李苑瑛：13598259986
产科护士长张举：13837788304
希望最终每一个选择成为母亲的女性：做好每一次的产检，最大程度地保证自己和孩子的安全。