23、急性心肌梗死的典型临床表现？
剧烈而持久的胸骨后疼痛，可波及心前区，可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌部，胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性，常伴胸闷、烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，休息及含用硝酸脂类药物多不能缓解。
24、急性非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）常用的危险分层工具？
GRACE评分
GRACE积分＞140分为高危；109-140分为中危；≤108分为低危。
有以下一项为极高危：
a、规范药物治疗下仍有持续或复发性胸痛/胸闷症状；
b、急性左心衰竭或心源性休克等血流动力学不稳定；
c、有威胁生命的恶性心律失常。
25、NSTE-ACS（非ST段抬高型急性冠脉综合征）不同危险分层患者如何处理？
极高危者2小时内行急诊PCI
高危者24小时内行PCI
中危者72小时内行PCI
低危者72小时内行运动负荷试验或冠脉造影。
26、心电图ST段抬高可见于哪些疾病？
急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、早复极综合征、急性心肌炎、左束支传导阻滞、高钾血症、应激性心肌病、左心室肥厚、急性肺栓塞、室壁瘤、Brugada综合症、颅内出血、急性胰腺炎等。
27、如何实现胸痛患者院前急救与院内绿色通道的无缝衔接？
院内绿色通道必须保持全天候24小时开放，院前急救人员应具备急救技能，熟悉急性胸痛救治流程，对急性心肌梗死患者，及时传输心电图，并与胸痛中心联系，院前启动导管室，实行先诊疗后收费。
28、CT室/平片室在接到医生要求检查（急性胸痛患者）的电话后必须在多长时间内完成检查并出报告？
30分钟内
29. 彩超室在接到医生要求检查（急性胸痛患者）的电话后必须在多长时间内完成检查并出报告？
30分钟内
30、检验科收到盖有“绿色通道专用章”的申请单后需优先处理。
31、急性胸痛病史采集中需注意的问题？
(1) 胸痛是否伴随意识障碍；(2)胸痛是否伴随出汗；(3)胸痛是否伴随呼吸困难；(4)胸痛是否伴随肢端湿冷和脉搏细弱。
32、“双抗”有哪些？
阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg
或
阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg
33、院前急救：120接诊胸痛病人，怎样快速转至本院胸痛中心？
120接诊医护人员，简单询问病史，10分钟内做心电图并上传至微信平台，胸痛中心值班人员在2分钟内回复，若无人回复，立即拨打胸痛中心专用电话13691856030请求指导治疗。根据患者病情及心内科医师的指导，若是STENI患者，120接诊人员告知患者及其家属病情，进行预谈话，选择治疗方案（溶栓或急诊PCI，首选急诊PCI），若同意急诊PCI，口服双抗药物，建立左侧静脉留置针通道，若预计FMC-TO-B<120min，心内科医师通过微信平台或手机联系一键启动导管室，绕行急诊科及心内科直达导管室行急诊PCI。
34、若非心血管科内患者或家属突发胸痛，该怎么做？
护士：首先让病人平卧，通知医生，同时测生命征，建立静脉通道，抽肌钙蛋白送心内科做快速检测。
医生：简单询问病史，10分钟内完成心电图。根据患者生命体征情况及心电图情况作出初步诊断。若为ACS患者，立即请心内科医师急会诊，并填写时间节点表。心内科医师携带一包药，给予患者口服，并按ACS诊疗常规诊治。若为STEMI患者，告知患者家属病情，首选急诊PCI，若同意急诊PCI，马上通知导管室值班人员，一键启动导管室，直接绕行CCU进导管室进行手术；若不同意急诊介入，而同意溶栓，进行溶栓筛查及签署溶栓知情同意书，同时转运至CCU紧急给于肝素化，使用备用溶栓药物进行溶栓治疗，溶栓后再次告知家属病情。
35、心内科医师若接到胸痛会诊该怎么做？
简单询问病史，根据患者生命体征情况及心电图情况作出初步诊断，根据相应流程进行。若为ACS患者，绕行急诊科直接进入心内CCU，直接使用科室备用一包药口服，并按ACS诊疗常规诊治。若为STEMI患者，且同意急诊PCI，马上通知导管室值班人员，一键启动导管室，直接绕行CCU进导管室进行手术；若不同意急诊介入，而同意溶栓，进行溶栓筛查及签署溶栓知情同意书，同时转运至CCU紧急给于肝素化，使用备用溶栓药物进行溶栓治疗，溶栓后再次告知家属病情。
36、不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死的危险分层。
