肺结核是由结核杆菌引发的慢性传染病，是严重威胁人类健康的肺部感染性疾病。结核杆菌（简称结核菌）的传染源：主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。人群普遍易感。
1.传播途径：结核菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时都会造成传播。此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。
2.健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫组织（WHO）统计，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。我国是世界上结核疫情最严重的国家
临床表现
①全身症状：乏力、消瘦、食欲不振、长期低热（一般为午后37.4-38度的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感）盗汗等。
②呼吸道症状：多表现为咳嗽、早期以干咳为主，或有少量粘液痰，随病变进展咳大量粘液性或脓性痰。
③咯血：是肺结核病人常见症状。
④胸痛：胸痛并不是肺结核的特异性表现，与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛，与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。
⑤呼吸困难：一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难。
总之，肺结核并无非常特异性的临床表现，有些患者甚至没有任何症状，仅在体检时发现。如伴有免疫抑制状态，临床表现很不典型，起病和临床经过隐匿；或者急性起病，症状危重，且被原发疾病所掩盖，易误诊
肺结核的治疗
肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。早期诊断，正规治疗多可痊愈。
肺结核的预防
肺结核病重在预防，现代社会提供给人们优越便捷生活的同时，也使生活节奏变得过于紧张，部分人的生活失去正常规律，运动减少，糖尿病及免疫系统疾病增多，部分人的免疫力下降，人口流动带来疾病传播机会的增加等等，都使得结核病有死灰复燃的机会，所以加强对结核病的认识，提高警惕，提倡健康生活，才能防患于未然。
目前预防结核发病率的有效手段是接种卡介苗和控制传染源
编辑人:孙贻樑
放射科宣