10 月 18 日，58 岁的贺阿姨，无明显诱因突发剧烈头痛伴间断呕吐，急至新安县医院就诊，头颅CT示：蛛网膜下腔出血，家人随即将贺阿姨转入河科大一附院景华院区神经外科二病区。
接诊后，主管医生王豪升立即带患者急查头颅CTA，结果示：颅内多发动脉瘤，考虑病情复杂，为进一步明确病情，行全脑血管造影，造影结果示颅内共有6个动脉瘤！分别为：双侧颈内动脉末端各有一动脉瘤，右侧大脑中动脉有三个囊形动脉瘤存在，基底动脉顶端存在一囊形动脉瘤。其中，左侧颈内动脉动脉瘤破裂出血，右侧颈内动脉动脉瘤、基底动脉顶端动脉瘤和大脑中动脉动脉瘤均为易破裂型，也需尽快处理。
颅内动脉瘤，是大脑内部的动脉血管异常膨出后行成的动脉瘤，看上去就像是血管上长了一颗葡萄，里面充盈着血液，一旦破裂，危及性命，通常被称为颅内的“不定时炸弹”。
单个动脉瘤已是相当危险，可贺阿姨颅内这么多动脉瘤，其手术风险异于寻常！如果单纯采用栓塞的手术方式倒是可以一次手术解决，但费用将是一个普通家庭难以承受的；患者年龄偏大，一次性双侧开颅，患者创伤会很大！怎么办呢？神外二医师团队经过周密计划，决定为该患者行左侧颈内动脉瘤双微导管栓塞术，避免使用血管内支架又节省了费用；其余动脉瘤给予开颅夹闭的方案。这种手术方案既能彻底解决颅内动脉瘤病变，又能极大减轻患者家庭经济负担，避免了颅内支架带来的风险。
10 月 20日李涛主任为贺阿姨顺利实施了左侧后交通动脉脑动脉瘤介入栓塞术，“拆除”了贺阿姨颅内的第一个“炸弹”；10 月 25日李涛主任团队历时8 小时 40 分钟采用单骨瓣额眶颧开颅，一次性夹闭右侧颈内动脉瘤，多发大脑中动脉瘤和基底动脉顶端动脉瘤，术后患者带气管插管返回病房。
颅内“多枚炸弹”成功拆除，解除了危及患者生命的最大的风险，但患者术后恢复情况，仍依赖于专业的术后康复治疗和优质的护理措施。凭借着丰富的神经重症患者管理经验，经过神外二医护团队20 余天的精心照护，贺阿姨已经能在家人的搀扶下下床行走，目前已顺利康复出院。贺阿姨的家属表示，很幸运遇到了神外二李涛主任医护团队，不仅将其母亲从死亡边缘拉回，而且两次大型手术的治疗花费远低于家属原有的预期，让这个平凡的家庭再一次看到了希望。
神外二医护团队目前已成功开展颅内出血、缺血疾病的综合治疗，包括动脉瘤夹闭、动脉瘤栓塞，颅内外血管搭桥，颅内血管支架植入，颈内动脉内膜剥脱等一站式解决头颈部血管各类病变，同时此次患者颅内多发动脉瘤手术顺利完成，让我们对于未来此类复杂疾病患者的治疗更加充满信心！
作者：刘欣
审核：李涛