高陵区医院首例全喉切除、咽再造、颈部淋巴结清扫手术

高陵区医院耳鼻咽喉头颈外科
创建于2023-02-28
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  西安市高陵区医院耳鼻咽喉头颈外科近日成功自主完成我区内首例晚期喉癌喉全切+咽再造+区域颈部淋巴结清扫术,标志着我科在头颈外科手术领域迈上了更高的台阶,成为了区域内唯一专科全能型耳鼻咽喉头颈外科。     

  患者中年男性,为临县人士,因咽部不适,声嘶一年,气短气喘一月,多处诊治,多家医院诊断为支气管炎,哮喘,治疗后症状改善欠佳。于2月15日再次于我院呼吸内科就诊,李亚主任医师敏锐发现患者更倾向于咽喉病变导致,遂推荐于我科就诊,完善喉镜检查后确诊为喉癌,建议进一步手术治疗。患者后又在上级医院就诊,最终选择来我院行手术治疗。于2月20日收住我科,收住后完善检查,根据相关检查确诊患者为晚期喉癌患者,肿瘤范围大,不具备部分喉切除条件,最终决定实施全喉切除术。在我院伦理委员会讨论过程中,院领导及兄弟科室给予我科技术肯定并提供大力支持,会后与患者本人及家属充分沟通后,最终确定喉全切手术方案。   

 患者手术需要气管切开插管全麻下完成,对于我院麻醉科也是首台喉全切麻醉,气管插管放置、固定、术中换管等都是技术难点,在吕晓宁主任的大力协作下,患者顺利进入麻醉状态。手术过程持续约10小时,手术过程中普外科借给我们超声刀,在先进手术设备的支援下,术中出血明显减少,不需要进行术中输血,节约了宝贵的血液资源。术中病理冰冻技术为我科手术成功保驾护航,准确判定病理性质及切缘情况,指导了手术切除范围,为保留喉周重要组织提供病理支持。手术过程中,汪晓明副主任医师为主刀,吉林医师和门浩静医师为助手,在长达10小时的手术站台中不能吃、不能上厕所,专心进行手术操作。术中等待冰冻结果时,张娜护士长为手术医师提供了“能量饮料”,为手术医生续航提供保证。耳鼻咽喉头颈外科的手术成功,也标志着我院多学科协作诊治能力的明显提高,在诊治疑难重症及大型手术方面积累了经验。     术后在汪晓明主任的指导下,高丹护士长带领的护理团队有条不紊的进行喉癌术后护理工作。对于五官科护理团队来说,这也是头一回护理喉全切手术病人。喉癌术后护理难度本身就很大,吸痰、拍背,气道湿化,伤口护理等都需要很高的专科知识,术前及术后高丹护士长组织科室护士多次进行专科知识强化学习,成功完成术后关键48小时的护理工作,为患者术后康复提供了重要支持。  


高陵区医院耳鼻咽喉头颈外科,目前已经全面开展了鼻内镜微创分科,耳显微手术分科,咽喉内镜手术分科,头颈外科分科等手术诊疗项目,已经具备了三级医院耳鼻咽喉头颈外科专业技术能力。只有掌握了专业核心技术能力,才能在将来的同业竞争中立于不败之地,也能为更多的患者提供帮助,对抗病魔。在工作中我们始终坚持“以岗立身、以技立业、精益求精、服务百姓”的医院方针,为将医院建设成为区域知名的三级医院而努力!

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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