我科室引进重庆天海 BD--500 全自动白带检测分析仪（阴道微生态），其采用图像识别技术、人工智能技术对白带中白细胞、霉菌、上皮细胞、线索细胞、滴虫等有形成份进行分析与功能性的化学分析，完成霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、念珠菌阴道炎及滴虫阴道炎等妇科疾病的检查与分析工作。
今天我们要说的“白朋友”也就是女性的阴道分泌物，之所以称其为“白朋友”是因为它与女性的生殖道状况密切相关。取我们的“白朋友”进行阴道分泌物检查，也就是日常所说的白带常规了，那么白带常规主要检验了什么呢？
一、取材
阴道分泌物由临床医师负责采集，标本取得后应立即送检。月经期间不宜进行阴道分泌物检验。
二、外观
正常的“白朋友”应该为白色稀糊状、无气味、量多少不等。如果外观呈脓性、黄色或黄绿色、味臭，多见于滴虫性或化脓性阴道炎；呈脓性泡沫状多见于滴虫性阴道炎；呈豆腐渣样，多见于真菌性阴道炎；呈灰白色、奶油状和稀薄均匀状，多见于细菌性阴道病，如加德纳菌感染。
三、清洁度
通过观察“白朋友”含上皮细胞、白细胞、乳酸杆菌和杂菌数量多少将清洁度分成Ⅰ-Ⅳ度，判定结果如图：
清洁度在Ⅰ-Ⅱ度为正常；
Ⅲ度提示阴道炎、宫颈炎等；
Ⅳ度提示炎症加重，如滴虫性阴道炎、淋球菌性阴道炎、细菌性阴道病等。单纯不清洁，且无滴虫和真菌者，可见于细菌性阴道病。
四、滴虫检查
阴道毛滴虫呈颈宽尾尖倒置梨形，大小为白细胞的2~3倍，顶端有鞭毛4根，在25~42℃运动活泼，标本采取后要尽快送检。发现滴虫时滴虫性阴道炎的诊断依据。
五、真菌检查
真菌孢子呈卵圆形，有芽生孢子及假菌丝，假菌丝与出芽细胞连接成链状或分枝状。发现真菌时真菌性阴道炎的诊断依据。
六、线索细胞
线索细胞为鳞状上皮细胞黏附有大量加德纳菌和厌氧菌，使细胞边缘呈锯齿状，核模糊不清，表面毛糙，有斑点和大量细小颗粒。发现线索细胞是细菌性阴道病的诊断依据
阴道微生态评价系统检测指标临床意义
过氧化氢浓度——阳性反映乳杆菌减少，生态平衡破坏。H2O2是阴道微生态优势菌乳杆菌的活力标识；
白细胞酯酶——阳性表示阴道粘膜损伤的程度。白细胞吞噬病原体时才会释放出白细胞酯酶，帮助医生了解患者阴道壁有无实质性的粘膜损伤，客观的反应病原体存在的程度。区别生理性白细胞增多；
唾液酸苷酶——阳性指示细菌性阴道病的病原菌(BV)入侵和繁殖唾液酸苷酶是(BV)致病菌分泌的特异性活酶；
β-葡萄糖醛酸酶——阳性指示需氧性阴道炎的病原体（AV）入侵和繁殖β-葡萄糖醛酸酶是（AV） 致病菌分泌的特异性活酶；
乙酰氨基葡萄糖苷酶——阳性指示念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，乙酰氨基葡萄糖苷酶可破坏阴道粘膜的粘蛋白屏障，提示念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的病原体入侵与繁殖情况。同时其他类型的感染，如支原体、细胞溶解性阴道炎（CV）等，也可能存在该指标的异常
PH值—正常分泌物P值为3.8-4.5；
细菌性阴道病 (BV) PH值 ＞4.5；
滴虫性阴道分泌物(TV)PH值 ≥4.8;
霉菌性阴道炎分泌物(VVC) FH值 ≥4.6:
混合感染或用药后阴道PH值会有影响
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