11.20心梗救治日120分钟
传好生命的接力棒

芝芝
创建于2023-11-20
阅读 3169
收藏TA

需扫码在手机上打开
文章后点击更新提醒

  为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知,普及急性心肌梗死的规范化救治流程,2014年,我国首次成立了"心梗救治日",确定每年的11月20日为"中国1120心梗救治日"。

    1120寓意有两个:

     一、是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120;

     二、是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟,从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。

两个“120”筑起心梗救治防线

  急性心肌梗死一旦发生,心脏的血液供应犹如断电一样突然停止,会对心脏造成极大伤害。如果抢救不及时,往往意味着一条生命的消逝,一个家庭的破裂。

      数据显示,我国每年新发心梗约60万例,死亡比例在三成以上。在这场生命与时间的争夺战中,我们的答卷并不十分理想。很多人还没意识到早期再灌注治疗的重要性。患者发病后很长时间才到医院、家属犹豫不决、院前急救体系有待完善、基层抢救水平有待提高等,都影响了血管再通时间。

发病情况

  国内心肌梗死发病年龄明显提前。一方面,以前的冠心病患者多为七八十岁的老年人,50岁左右的都很少见,但现在二三十岁的冠心病患者已不罕见,四五十岁的就很常见了;另一方面,有心肌梗死危险因素的年轻人也越来越多。

     年轻人心肌梗死特点

     首先,从危险因素来看,吸烟是个非常重要但被忽视的因素。烟雾中所含的细小颗粒会伤害血管和心脏。法国一项历时15年的队列研究发现,男性心肌梗死发病率下降,女性心肌梗死发病率上升的最大的原因是,女性吸烟率明显上升;

     其次,年轻人心梗多因冠状动脉痉挛引起,血管造影发现,年轻的心梗患者冠状动脉病变相对较轻;再次,相对来说,心梗一旦发生,坏死程度往往更加彻底,对年轻人心脏的打击更大,复发率较高。年老心梗患者的心脏在冠状动脉病变长时间的"侵害"下,已形成一定的适应机制。

心肌梗死的危险因素

  蔬菜水果摄入不足、高血压、超重、紧张精神、运动过少、吸烟、高脂血症、糖代谢异常。

     如果我们为心肌梗死危险因素制作一个“榜单”,前三名中有高血压、高脂血症、吸烟,此外,糖代谢异常、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张、超重等也有一定影响。一项著名的世界性研究发现,90%的心梗是可以预防的。如果有一个或多个危险因素的话,就应提前预防。

心梗抢救与时间的关系

 急性心梗后,留给我们抢救的时间其实很短。心梗后,心肌的血液供应被中断,如果不及时恢复,心肌坏死的面积就会一点一点变大,这也是心梗死亡率高的重要原因。我们常说“时间就是心肌,时间就是生命”,治疗一定要越早越好,千万不能等。

心肌梗死抢救闯三道关,120分钟

  1. 第一道关把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心梗症状,一旦发病就应立刻停止任何活动,马上舌下含服1片硝酸甘油,每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效,应立即拨打急救电话。

      2. 第二道关,是指急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往有相关救治能力的医院。

      3. 第三道关则是患者来到医院后,急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治,争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。

冠脉造影是什么

  冠状动脉造影是创伤性检查,其过程是对患者行桡动脉穿刺,植入动脉鞘,通过鞘管送入引导钢丝,在钢丝引导下,把冠状动脉造影导管送到冠状动脉开口处,通过冠状动脉导管,注入冠状动脉造影剂,造影剂在血管内流动,形成血管内、外黑白对比,由此观察冠状动脉内有无狭窄及其他病变。

       血管穿刺处选择挠动脉、肱动脉,可减少患者术后卧床时间,此检查可动态显示冠状动脉内病变的性质,对治疗有指导意义。

冠心病介入治疗是什么

一、冠心病介入治疗是什么

目前在临床上针对于冠心病有效的治疗方法之一就是介入治疗,介入治疗其实就是经皮冠状动脉腔内成形术,也就是一种心导管治疗技术,在治疗过程中一般需要应用特制的带气囊导管,从股动脉等外周动脉送到冠脉狭窄的部位,这样充盈的气囊就可以起到可扩张狭窄管腔的作用,改善该部位的血液循环速度,同时在管腔内放置支架,以起到预防再次变得狭窄的作用。必要时还需要结合血栓抽吸术和旋磨术,疗效就会更加显着。

二、介入治疗的适应症

虽然介入疗法是冠心病的首选方法,但该种方法有一定的适应症,一般只适合于60岁以下的患者,如果年龄超过70岁,就属于高危患者,不再适合进行介入治疗。另外,患者在选择做介入治疗时,必须先去做详细的心脏彩超和 CT 方面的检查,在明确确定有冠脉狭窄的情况下才可以继续进行。

阅读 3169
文章由 美篇工作版 编辑制作
投诉