高尿酸血症(HUA)是指在正常饮食状态下，体内尿酸生成过多和(或)排泄过少所致，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。高尿酸血症的患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式有关。
近年来随着宏基因组等测序技术在肠道菌群研究中的逐渐应用,发现肠道菌群与肥胖之间存在密切联系。现在很多的科学研究都发现，肥胖跟肠道菌群有很大的关系。
除此之外，还有越来越多的研究也表明，肠道菌群紊乱与尿酸升高有密切相关性。
人类肠道中携带有数以万亿计的微生物，它们对于宿主健康至关重要。许多证据表明，肠道菌群失调与代谢、免疫和神经系统疾病的发生有着密不可分的联系。此外，肠道微生物可以产生一些影响宿主代谢的小分子代谢物，比如短链脂肪酸，它们对于调节人类健康至关重要。肠道菌群也成了许多疾病的早期诊断和治疗的靶点。
人体中，约1/3的尿酸通过肠道排出，当尿酸被分泌到肠道时，它会被大肠杆菌、梭状芽孢杆菌和假单胞菌等肠道微生物迅速代谢。血液循环中尿酸的增加会影响肠道环境，从而引起肠道菌群的变化，这些变化又会进一步导致高尿酸血症。
痛风和高尿酸血症患者的粪便菌群组成与正常人群明显不同。在痛风患者中，一些细菌丰度明显增加，比如粪拟杆菌和溶木聚糖拟杆菌，而部分细菌丰度下降，比如普氏栖粪杆菌和假小链双歧杆菌。因此，肠道菌群与高尿酸血症的发生密切相关，并可能成为缓解和治疗高尿酸血症及相关疾病的新靶点。
人类的消化道中有大量相对较为稳定的微生物菌落，这些微生物对于人体消化过程的进行与体内微生态平衡作出了直接的贡献。肠道微生物对于人体的多项生理机能都有着不容忽视的作用。肠道菌群与人体胰岛素抵抗、肥胖、脂肪代谢紊乱和肠易激等多种疾病都有直接关联，甚至有学者认为肠道微生物本身就是实现人体某些机能中不可或缺的一部分，能够起到相当于一个独立器官的作用。
因人体缺乏尿酸氧化酶，次黄嘌呤经黄嘌呤氧化酶和黄嘌呤脱氢酶分解代谢最终产物是尿酸，促进尿酸合成的次黄嘌呤经黄嘌呤氧化酶在肝脏和肠道中表达最高。机体正常情况下，人体尿酸的产生与排泄基本保持着动态平衡，体内尿酸池为1 200 mg，每天产生尿酸量750 ~ 800 mg，排出500~ 1000 mg，其中2/3通过肾脏排泄，1/3需 要经由肠道分解，由此可见肠道菌群对于尿酸的分解、排泄起到一定的作用。肠道菌群失调可影响尿酸代谢导致机体血尿酸水平升高。因此，肠道菌群失调是高尿酸血症的特征之一，促进了高尿酸血症的发生、发展。
研究发现，人体肠道内的菌群代谢系统通常能够与肠道中的各种酶对尿酸代谢产物一起进行有效率的分解。大肠乳酸菌可通过肠道乳酸代谢生产短链饱和脂肪酸，如短链氨基丁酸，促进人体肠道内的酶对尿酸的快速吸收分解，故该菌可增加人体肠道对尿酸的快速分解排泄。
肠道菌群分布的影响因素
很多学者研究发现肠道菌群微生态系统受人体基因的直接控制。一般而言 ，同一民族或者生存环境相近的人群，其肠道菌群也会体现出近似特征。除此之外，年龄、饮食、生活习惯及摄入的抗生素都是肠道菌群微生态系统的影响因素。其中饮食是重要的环境影响因素饮食中的蛋白质、脂肪、膳食纤维、支链脂肪酸、维生素等对肠道菌群产生不同影响。比如平时食肉量比较大者，肠道中的杆菌含量也比吃素者更多;饮食中蛋白质含量偏高者，肠道中起到腐败作用的大肠杆菌含量也更高;饮食偏甜者则肠道中乳酸杆菌的含量更高。
研究表明，饮食中膳食纤维可以促进肠道内有益菌的繁殖。而饮食中脂肪过高则会对肠道微生态系统多元化、平衡化发展形成抑制，肠道中双歧杆菌、肠球菌等有益菌含量会显著减少，因此，高脂饮食会降低肠道菌群的多样性和益生菌的数量。
饮食显著影响肠道菌群代谢，进而影响机体代谢。肠道菌群代谢饮食中不易被酶解的纤维、蛋白、 脂肪和多酚等多聚类成分，代谢产生对有益或有害的代谢物，进而影响机体的代谢和健康状态。有研究发现肠道菌群参与胆囊收缩素的调节，长期高脂饮食促进肠道菌群将游离脂肪酸转化为甘油三酯，在肠道内储存。
既然发现高尿酸与肠道菌群息息相关，那么调整肠道菌群便不失为一个良好的方法。针对高尿酸血症(HUA)，粪菌移植可以有效解决这个问题。
粪菌移植的核心概念是“重建肠道菌群平衡，以菌抑菌”。菌群平衡与人体脏腑器官是息息相关的，彼此影响，从而改善人体健康状况。粪菌移植疗法的目标是通过对菌群的干预，帮助调整和优化体内微生态系统，改善脏腑器官功能，从而促进身体的自愈能力和健康。
粪菌移植，能促进肠道菌群的快速恢复，促进功能菌的繁殖与代谢速率，抑制致病菌的繁殖和毒素、炎症因子的分泌，平衡条件菌的辅助功能，从而使得人体菌群达到平衡的目的。
综上所述，高尿酸综合血症是一种代谢性疾病， 并且也可能间接诱发内分泌疾病、慢性肾病和心脑血管疾病。我国高尿酸血症发病率较高，严重危害人们健康。肠道菌群参与尿酸的分解、排泄，肠道菌群的分布受基因的控制和生活习惯及环境的影响。应加强高尿酸血症相关知识的了解，养成良好的生活习惯，降低该病的发病率。您可以关注公众号：一起捍卫肠道菌群，或添加专家v：fmt0066