南方医实践第七周

这周主要在健康档案室学习

脑心健康管理的主要职责是关注和管理脑卒中患者的健康以及建档和随访，包括以下主要职责：1. 指导协助新入院患者、家属深入了解和参与诊疗，配合开展检查、治疗工作。2. 面向住院患者及其家属，定期开展健康教育讲座，发放健康宣教单，进行科普宣教，提高患者对脑卒中防治的认识和重视，增强患者和家属的健康素养。3. 针对住院人群，针对符合入组标准的住院脑卒中、造影、介入支架植入术等脑卒中患者开展综合干预工作。包括建档、数据录入、质控、电话随访干预等。4. 每日予出院患者进行健康宣教，或跟随医生查房，熟知患者病情变化，跟踪记录，并告知患者家属的后续随访工作，提高电话随访的接听率。5.对出院患者1个月、3个月、6个月电话随访，提醒复诊，了解患者服药情况，了解病情恢复情况，针对性开展健康教育和咨询，提供个体化慢病管控及健康生活方式指导。脑心健康管理的主要目的是降低脑卒中的发病率和复发率，体现以治病向防病、防治结合的转变。同时，也负责更全面地管理患者的健康状况，包括对患者的日常生活方式、饮食习惯、运动等进行指导和监督，以促进患者的全面康复

经膀胱测腹内压技术，监测患者有无腹内高压，腹内压高会导致颅内高压或压迫其他器官导致器官衰竭，及时发现，及时处理，将风险降到最低。

继续成组计划预调查，经过三次预调查，通过数据统计分析，解决问题，达到同质化，接下来小组成员各自回医院继续问卷调查。