2024年居民普通门诊报销医疗机构定点开始啦!

白云湖街道社区卫生服务中心
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    2024年居民普通门诊报销医疗机构定点开始了,居民门统定点医疗机构继续实行“单定点”管理,即参保人选择一家基本医疗保险定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院作为普通门诊统筹定点医疗机构。居民医保普通门诊统筹定点变更登记时间为2024年1月1日至31日,变更登记时间内已经在原定点发生了门诊统筹费用的参保人无法办理变更定点登记,未发生费用的参保人到新选择的定点医疗机构办理变更手续,变更后即时生效。

门诊定点变更到白云湖医院后,门诊购药检查住院能实现“一站式报销”,只需支付个人自付部分,以下是白云湖医院最新的医保惠民政策:

1、普通门诊报销:居民医保无起付线,统筹报销比例50%,每年最高支付限额500 元。职工医保起付线400元,统筹报销比例80%,每年最高支付限额4500元。

2、高血压、糖尿病居民门诊报销:门诊定点变更到白云湖医院后,可申请办理“高血压糖尿病”门诊备案,不设起付线,统筹报销比例70%,高血压、糖尿病患者用药再分别增加300元(使用胰岛素治疗的糖尿病患者再额外增加300元),办理后即可享受报销。特别说明:办理高血压糖尿病门诊备案后继续享受普通门诊支付额500元。

3、高血压、糖尿病居民门规报销:不设起付线,统筹报销比例90%,每年高血压增加支付额1100元、糖尿病增加支付额1800元。特别说明:办理高血压糖尿病门规后继续享受普通门诊支付额500元。

4、住院一站式报销:济南统筹内居民与职工住院实行“先看病后付费”,起付线200元,统筹内报销比例90%。

5、省内外异地住院报销:办理住院时可办理异地就医备案后,到白云湖医院住院享受即时结算只负担个人自付部分。

6、职工医保家庭共济账户消费:职工医保最多可绑定7名家庭成员,家庭成员在门诊、住院个人自付部分由职工医保账户资金支付。

请有意向变更门诊定点的居民,携带身份证或社保卡到白云湖医院收款处或财务科、北岸诊所、各村卫生室登记,办理成功后自2024年1月1日起执行。

咨询电话:83451026

             15753177153

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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