时间就是心肌,时间就是生命!姚安县紧密型医共体前场镇分院在县、乡两级联动下成功完成一例急性下壁心肌梗死静脉溶栓,争分夺秒为患者赢得了最佳救治时机,挽救了患者的生命。
2023年11月18日07时37分,我院上演了一场与时间赛跑的生命接力赛,为一位急性心肌梗死患者实施溶栓治疗,并通过“县、乡两级联动” 直达姚安县人民医院导管室,为患者赢得了最佳救治时间。
患者杨某某,女,78岁,因2天前偶感腹痛、恶心、欲呕,自行口服止痛药后症状稍缓解,未引起其重视,于2023年11月18日凌晨01点左右出现持续胸痛,疼痛可放射至肩背部,伴胸闷、心悸、腹痛、恶心,休息后症状无缓解,于2023年11月18日07时35分到达我院门口,07时37分首次医疗接触。首诊医师根据患者的主诉初步判定患者属于急性冠脉综合征,于07时40分完成首份心电图,并上传至姚安县胸痛中心微信平台同时拨打胸痛中心电话,经群内胸痛专家会诊于07时42分明确诊断为:急性下壁ST段抬高型心肌梗死。
时间就是生命,时间就是心肌,根据姚安县医院胸痛中心的远程指导,我院立即启动院内胸痛救治流程,开通绿色通道,2023年11月18日07时45分给予患者“阿司匹林肠溶片 300mg、氯吡格雷片300mg、阿托伐他汀钙片20mg”嚼服,同时予吸氧、心电监护、开通静脉通道,并抽取静脉血急查心肌三合一。07时47分给“普通肝素注射液3750U”静脉注射首剂肝素化,患者生命体征平稳,姚安县医院胸痛中心专家建议立即行溶栓治疗,08时03分排除禁忌症,取得家属同意后,启动溶栓治疗。
08时25分姚安县医院胸痛中心溶栓团队到达现场协助溶栓。
08时35分溶栓结束,患者胸痛症状无明显好转,姚安县医院胸痛中心专家建议转姚安县人民医院行急诊PCI治疗。
08时59分救护车出发送往姚安县人民医院急诊科。患者高龄,右头臂干血管迂曲,导管难到位,换左上肢穿刺后手术成功,考虑溶栓再通,患者目前病情稳定,无并发症的发生。
3分钟首份心电图完成、3分钟给予药物治疗、28分钟完成溶栓治疗,这一系列时间的背后是我院医护人员在上级医院专家从理论到实践,一次次学习、一次次演练的经验与总结。我院医务人员争分夺秒的抢救最大限度的缩短了患者缺血再灌注时间,挽救了患者濒临坏死的心肌,向姚安县胸痛中心交出了满意的答卷,获得了上级专家对我院胸痛救治单元的肯定。
此次高效的救治过程得到了上级胸痛中心专家的肯定,自县医共体成立以来,医共体总医院通过学科共建、人才下沉和培训进修等方式对我院进行帮扶,溶栓技术的开展为全镇胸痛患者带来了福音,也标志着我院的业务水平迈上了一个新台阶!也充分显示出基层建立胸痛救治单元的必要性和重要性,让胸痛患者的绿色通道真正“通”起来,确保患者在最短时间内得到最明确的诊断和最佳的治疗,真正为患者架起一条顺畅的生命“高速路”。
下一步我院将不忘初心,持之以恒,更好地落实流程,紧跟指南,优化区域协同救治,以持续改进为灵魂,以坚持不懈工作为保障,为县域及周边急性胸痛患者架起成功救治的“高速路”,以最短的时间,最佳的治疗方案,给予胸痛患者更多的生存希望,为广大群众的心血管健康保驾护航!
时间就是心肌,时间就是生命,胸痛请拨打“120”,牢牢把握胸痛黄金120分钟。
姚安县前场中心卫生院24小时急救电话:0878-5841051。