近日许昌市龙湖医院妇产科收治一位盆腔包块、子宫多发肌瘤的患者,患者51岁,绝经期女性,因“腹痛3天”入院,要求手术治疗。
因盆腔包块较大,患者有腹痛症状,进一步行盆腔CT检查排除蒂扭转。因盆腔包块较大,患者有腹痛症状,进一步行盆腔CT检查排除蒂扭转。
入院后主管医师通过病史采集,入院初步诊断:盆腔肿物性质待查,卵巢肿瘤?多发性子宫肌瘤,2型糖尿病,高血压病2级,甲状腺功能亢进。
患者合并症多,有20多年的2型糖尿病病史和甲亢病史,10多年的高血压病史,完善心电图发现完全性左束支传导阻滞,心脏超声提示左房增大,室间隔增厚;左心功能下降,射血分数47%,并完善动态心电图、心衰指标等相关检查。
科主任仝玉珠在充分评估患者的病情和相关检查后引起高度的重视,组织科室进行病情讨论,针对该患者的病情、手术指征以及患者对麻醉、手术耐受性进行讨论评估,考虑患者绝经期女性,盆腔包块12㎝,多发性子宫肌瘤(肌瘤最大8㎝),盆腔肿物较大,肿物来源及性质不明,且有腹痛症状,但结合盆腔CT结果及肿瘤标志物考虑良性可能性大,有手术指征,必须手术治疗。
由于该患者病情复杂,合并症多,为保障患者的安全,立刻启动院内多学科联合会诊方案,会同心血管内科周海瀛主任、内分泌科黄广鹏主任、麻醉科贾润晓主任等进行专家会诊,认真评估研判患者病情。
术前经过多学科的联合会诊讨论,结合患者对麻醉耐受性和术中安全性管理,同患者及家属充分沟通告知病情及各种手术方案的利弊关系,结合各位专家的意见最终并制定了缜密的手术方案,为患者的安全拟行经腹全子宫切除术及双侧附件切除术。
术中专家组通力合作,由妇科主任仝玉珠主刀,在短时间内圆满安全完成手术。
术后妇产科仝主任、心血管内科周主任、内分泌科黄主任每天朝夕查房,建立病患管理群,时刻关注病情变化,为患者的术后康复保驾护航,最终患者恢复良好出院。
患者和家人出院时对医护人员的精湛技术和热情周到的服务给予了充分的肯定。体现了我院妇科精湛的手术技巧及对危重患者的管理能力。
许昌龙湖医院作为许昌南部城区唯一一家大型二级医疗机构,将坚持基本医疗卫生事业的公益性,一直致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。这次多学科协作救治患者的案例,再次证明了多学科协作在救治患者中的关键作用,标志着我院在多学科联合处理疑难危重病例的能力再次实现了突破,展示了龙湖人团结一心、同舟共济的精神风貌。在未来的工作中,我们将继续加强跨学科合作,提高救治水平,为患者提供更高质量的医疗服务。