1.什么是出血热?
肾综合征出血热,又称流行性出血热,是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。主要传染源是野鼠及家鼠,通过这些动物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。每8-10年左右有一个发病高峰,一年四季均可发病,每年有两个发病高峰,在10月-次年1月会出现一个大高峰,称为秋冬峰;4-6月(或5-7月)还会出现一个小高峰,称为春峰。
2.出血热的传播途径?
(1)接触感染
被带毒的老鼠咬伤或感染性的鼠排泄物直接接触皮肤伤口使病毒感染人。
(2)呼吸道传播
鼠排泄物进入空气中与尘埃形成气溶胶,人因吸入而感染。
(3)消化道感染
人因为吃了受感染鼠排泄物直接污染的食物而受到感染。
(4)虫媒传播
经由恙螨作为媒介感染人。
(5)垂直传播
垂直传播即母婴传播,出血热可经宫内或分娩时传播。
3.出血热的临床表现?
临床表现主要以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要症状。
典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。
潜伏期为7-46天,一般为2周左右。
发热期主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
4.哪些人更容易得出血热?
一般认为人群普遍易感,隐性感染率较低,一般青壮年发病率高,但是主要以近距离接触鼠类及其排泄物的机会多的人群为主。例如:拆迁区域人群和工业园区工作者、城中村居住人群、驻训部队军人、从事物业维修、仓储、环卫、餐饮及接触实验动物的人员等。
5.出血热治疗应注意什么?
出血热的治疗强调“三早一就”,可显著降低病死率。即:
早发现:发现疑似病例,务必尽早到正规医院就诊;
早休息:发病后立即卧床休息,减少活动;
早治疗:早期治疗和预防性治疗对本病预后的决定性因素;
就近到规范性医疗机构治疗:就近治疗,避免长途转送加重病情。
6.如何预防出血热?
(1)防鼠灭鼠
通往室内外的下水道、通风管道、线路等道口加设防鼠网,防止鼠窜入;室内所有向外的孔洞应用水泥砂浆封堵;在老鼠经常出没的地方摆放粘鼠板、捕鼠笼、灭鼠器等设备,或者是使用0.005%澳敌隆和玉米面、面粉等配制毒饵来诱杀老鼠,但要注意避免伤及儿童。
(2)疫苗接种
疫苗接种可有效预防出血热,是个人预防最有效的办法。对于在高发病区16~60岁人群以及部分特殊职业者如林业工人和野外工作者等,建议接种肾综合征出血热疫苗。
(3)加强个人防护,防止接触传染
高峰期尽量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩,不在野外荒草地上坐卧、露营。
避免与老鼠排泄物(尿、粪)或分泌物接触;
不在不卫生的小饭馆就餐;
不吃生冷特别是容易被老鼠类污染的食物、水和饮料等。
住宅、办公室不要裸露摆放正在食用的食物,以免招引老鼠;
在野外工作人员尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋,以防被鼠类咬伤;同时要避免皮肤粘膜破损,如有破损,应用碘酒消毒处理;
特别须注意的是,大高峰期间(10月—次年1月)有高热症状应立即到正规医院就诊,切勿自行用退烧药,以免贻误病情进而加重危险。