夺命海苔— 气管异物知多少?

PENGTING
创建于2023-11-14
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11月13日晚18时左右,一个一岁的幼儿被母亲一路飞奔大声呼救到我院急诊科,可见幼儿面色发绀,四肢瘫软伴有呼吸困难等症状,急诊科刘海军医生立即询问幼儿家属,得知几分钟前误食海苔,马上从家属手上抱上幼儿,争分夺秒的运用“海姆立克急救法”

考虑到海苔沾水会粘连到气管上,不易冲出,在场的医务人员不由的为这位幼儿捏上一把汗。1-2分钟后,在刘海军医生和陈国钊医生轮流努力下幼儿终于嚎啕大哭起来,在场的家属和医护人员不由的松了口气。

我们急诊科每个季度都会进行“第一目击者培训”及急诊科全体医护人员急救技能培训,要求每个医护人员熟练掌握,从事急诊工作以来,诸如此类的时间还有很多很多,之所以举以上幼儿气管医务的例子,时发自内心地希望以上真实发生的教训能引起各位家长的重视,时刻提防这宝宝异物卡喉。

婴幼儿气管异物多发的原因:

    1.幼儿牙齿发育不全,不能嚼碎坚果类食物,如花生、豆类、瓜子等,而喉的保护性反射功能也不健全,当进食此类食物,嬉笑、哭闹、跌倒都易将食物吸入气道。这是气管、支气管异物最常见的原因。

    2.儿童喜欢口含小文具如橡皮、塑料笔帽、小玩具等,突然说话、大笑或摔倒时可将异物吸入呼吸道。

提醒各位宝爸宝妈一定要防患于未然,不要在宝宝哭闹或者大笑时给孩子喂东西吃,不要给宝宝吃瓜子、花生米、黄豆、栗子、玉米粒、果冻等,看好孩子,不要让宝宝接触各种纽扣大小的玩具零部件等。

当异物进入宝宝气道时会有哪些反应?

当进食时,突然出现无法咳嗽,不能说话,或者脸色发青几乎无法呼吸时,即可确认为异物卡喉。

遇到异物卡喉或者气管异物如何急救?

异物卡喉或者进入气管,黄金抢救时间只有4-6分钟,如果抢救不及时,宝宝随时有可能因为窒息而死。在这里强烈推荐“海姆立克急救法”,并第一时间拨打120急救电话或自驾车送孩子去最近的医院。切记:时间就是生命,争分夺秒和生命赛跑。如果你家里有宝宝,建议花几分钟时间好好学学“海姆立克急救法”。

“海姆立克急救法”原理是将人的肺部设想成一个气球,气管就是气球的气嘴儿,假如气嘴被异物阻塞,可以用手挤捏气球,气球受压后球内空气上移,从而将阻塞气嘴的异物冲出。

如果宝宝发生严重气道异物导致窒息,家长要保持镇静,首先清理婴儿鼻腔及口腔分泌物,若是口腔内看不见异物,不要盲目地用手抠喉咙,以免盲目抠喉而使异物越嵌越深。不同年龄阶段,采用“海姆立克急救法”略有不同。

婴幼儿气道异物梗阻的急救法

    (一)拍背法:

    1.使患儿身体俯卧在救助者的前臂上,头部向下。

    2.救助者用手支撑患儿的下颌及胸部,另一只手的掌根在患儿背部的两肩胛骨之间快速拍击5次。

    3.若异物未被排出,可采取胸部冲击法。

    (二)胸部冲击法:

    1.使患儿身体仰卧在救助者的前臂上,头部向下。

    2.救助者用手支撑患儿的头部及颈部,用另一只手两指在患儿的胸部正中两乳头连线下方连续按压5次后,检查口腔,若有可见异物,用手取出。

    有意识患者:

    (1)患者站立位,两腿分开齐肩宽,令患者弯腰,身体略前倾。

    (2)救助者站在患者身后,以前腿弓,后腿蹬的姿势站稳。

    (3)救护员一手握拳,拇指侧紧抵患者腹部脐上两横指处,用另一只手握紧此拳头,快速向内、向上冲击腹部5次,如此反复减击,直到异物排出。

    无意识患者:

    (1)患者仰卧位,开放患者的呼吸道。

    (2)然后救护员骑跨在患者大腿外侧。

    (3)救护员一手掌根平放于脐上两横指处,另一手掌根与之重叠,两手合力,向内向上冲击,直至异物排出。

    自救法:

    (1)本人可一手握拳,用拳头拇指侧顶住腹部脐上两横指处;另一手握紧此拳头,用力快速向内、向上冲击腹部5次。

(2)可将上腹部抵压在一个硬质的物体上,连续向内、向上用力冲击腹部5次,重复若干组,直到把气道内异物排除为止。

最后再次提醒各位家长:

1.如果你的宝贝是3岁以下,那一定要避免吃整粒的花生,瓜子及豆类食物;

2.宝宝进食过程避免谈笑、哭闹或者打骂你的宝贝;

3.不要让你的宝贝边走路边吃食物,以免摔倒后啼哭,将口中食物吸入呼吸道;

4.避免宝贝接触可放入口、鼻内的小玩具。请不要将能放入口中的细小物件、零食,放在小孩能拿取到的地方;

5.不要让宝宝口含食物和玩具玩耍;

6.应该尽量避免儿童照顾幼儿的情况

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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