为进一步落实国家卫生健康委《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》、省卫生健康委《山西省进一步改善护理服务行动实施方案（2023-2025年）》，山医大二院护理部围绕“贴近患者、贴近临床、贴近社会”深挖护理内涵，创新服务举措，提升服务质量，确保护理服务更专业、更安全、更温暖。
“床旁一小时查房”是护理部张颖惠副主任创新开展的查房新模式，针对各临床科室疑难、复杂、危重及大手术患者的综合问题，张主任深入临床一线，创新开展危重患者“床旁一小时”查房，组织多学科护理专家通过床旁视、触、查、听，验证医嘱落实、评价护理效果、找出问题节点、堵点，现场协助解决，在多学科联动下以最短时间、最高效率、最优效果全面解决危重患者疑难、复杂问题，极大提升了危重患者救治成功率。
在山医大二院肾内一病区有这么一个特殊的危重患者：郭宏，女，32岁，入院诊断：1.糖尿病肾病V期2.肾病综合征3.血液透析状态4.2型糖尿病5.下肢深静脉血栓形成6.肾性贫血7.高血压病3级（极高危）8.骶尾区Ⅱ期压疮9.股骨区Ⅱ期压疮10.下肢动脉血栓形成11.胫前动脉血栓形成（右侧）12.髂外静脉血栓形成（右侧)13.坏疽，不可归类在他处者。患者病情发展很快，在短短几年的时间里，由于没有规律治疗，导致右下肢坏疽，全身多发血栓。康桂芝护士长深入了解患者病情，及时提出患者目前最疑难的问题：1患者基础病变多，多发血栓，目前下肢坏疽，右前臂有动静脉内瘘，且瘘口有血栓，液体种类多，可否置中长导管，2.患者心衰严重，活动受限，痰液不易咳出，全身多发血栓，拍背力度无法掌握。特邀请护理部张主任及重症科段俊芳护士长，肿瘤科李铮护士长，血管科孔晓玲护士长，肾内二病区乔烨护士长，肾内ICU王丽丽护士长等多学科护理专家来指导工作。
张颖惠主任按照 “床旁一小时查房”流程，首先护士长提出需要解决的问题，然后责护进行汇报病例，再到床旁去查看病人提出护理问题，之后护理专家给予建议，做好记录，最后由护理部主任进行总结，提出我们下一步需要做的工作。
通过“床旁一小时查房”，各位护理专家不仅提出了患者可以置中长导管解决患者血管通路问题，而且对于痰液不易咳出问题，通过对痰液粘稠度的学习，以及拍背力度指导，提出建设性意见。此次查房，我们受益匪浅。张主任提出：病情观察是特别重要的，我们要学会听诊，叩诊的本事，听诊患者双肺的呼吸音，叩诊腹部气体，液体，要把我们最原始的本事还原到临床中来。护理记录我们一定要记录地及时全面，包括患者的学历，文化水平等，以便治疗过程中的沟通，配合程度，根据患者的认知针对性给予相关的健康指导，要了解患者的情况必须了解切入点，从她关注的某一点切入话题。新入院患者的评估以及再评估包括疼痛评估，大家不要作为一种负担去完成，一定要用心地去做，作为了解病人的途径，多了解病人，我们才能有针对性地给患者做健康宣教，才能真正地提高我们的护理质量。句句深入人心，真实地走到患者床旁，解决患者最迫切的问题，一切为患者服务。
“床旁一小时查房”在肾内一病区开展以来，使护理人员在提高理论知识和技术水平的同时，能够及时有效地为患者提供高效的护理措施，用最精湛的技术、最优质的服务践行人民至上、生命至上的宗旨。
—改善护理服务，我们在行动！