为进一步做好国家基本公共卫生服务慢病患者随访干预工作，提高慢病人群自我保健意识，有效预防和控制慢病高危因素，减少并发症的发生，达到早发现，早治疗，无病早防的效果。我社区卫生服务中心于10月30日上午召开“提升民生品质 增进民生福祉”暨入户大随访会议，抽调20余名人员组建10支服务团队，有村卫生室工作人员配合，于10月30日至11月9日为富国街道慢病患者开展入户随访、宣传宣教等服务。短短11天时间，完成随访3177户。
随访过程中，家庭医生携带听诊器、血压计、血糖仪及健康宣传册，对慢性病患者进行逐户上门随访。每到一户，家庭医生都会详细询问患者的生活习惯、饮食、服药情况，为患者测量血压、血糖等项目，并指导慢性病患者正确服药，保持合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。同时，家庭医生向群众宣传了国家基本公共卫生服务项目内容和医保报销政策，让群众更加深入了解各项惠民政策。
沾化区富国街道社区卫生服务中心始终坚持把百姓健康放在心上，将“为群众办实事”服务落实到具体行动上。“零距离”和“贴心式”的服务，让家庭医生签约服务赢得了患者的信赖，打通了医护人员与服务对象间的“最后一公里”，为做好国家基本公共卫生服务项目各项工作打下了坚实基础。
活动总结
通过此次随访服务活动，进一步提升了慢性病患者规范化管理的服务质量，有效地提高了慢性病患者预防疾病、患病就医的健康意识，让居民享受到国家基本公共卫生服务，进一步增强了群众的获得感、幸福感、安全感。