2023年11月12日，我院胃镜室治疗了一名“胃结石”的患者。经检查及多次询问患者，发现患者发病前曾经喜欢吃柿子等富含大量鞣酸的水果。
柿子、黑枣、山楂是秋冬季节的时令鲜果。在水果中，柿子的甜味居于首位，被人们称为“最甜的水果”，糖浸山楂酸甜开胃，令不少人垂涎。但这些水果中含有大量鞣酸、胶质、胶酚等物质与胃液发生化学反应，生成不溶性沉淀物，在胃黏液以及胃蠕动的作用下而相互凝结、融合形成较大的胃结石。
胃镜下胃结石的治疗操作如下
可通过内镜看到胃结石，大小适中的可用网囊套住，随胃镜一起带出体外，可直接治愈。如果胃结石较大，可以用圈套器勒一下，将之变成碎小的石头，然后随食物一起消化、吸收、排泄。但需注意胃结石较大时，可能梗阻在肠道、幽门梗阻，这时需多饮用碳酸饮料，如小苏打水，来改善胃内pH值，促进碎石分解。
在这里，医生给您以下小建议哦：
一、空腹不宜吃柿子、山楂、黑枣等。它们含有大量的果胶和树胶，不成熟的含量更高，可达25％，鞣酸遇到胃酸可与食物中的蛋白质结合，形成不溶的鞣酸蛋白而沉淀于胃内，果胶和树胶遇酸形成凝胶，将沉淀的鞣酸蛋白粘合成块，并与食物纤维残渣凝集形成大小不等的胃结石。胃溃疡病人空腹吃山楂。会加重溃疡。
二、控制每次食用量。柿子中的鞣酸能与食物中的钙、锌、镁、铁等矿物质形成不能被人体吸收的化合物，使这些营养素不能被利用。一般认为，在非空腹的情况下，每次吃柿子以不超过200克为宜。
三、柿子不要和蟹、鱼、虾同吃。柿子里鞣酸遇到海鲜里的高蛋白质，容易发生沉淀和凝固，不容易消化。从现代医学的角度来看，含高蛋白的蟹、鱼、虾在鞣酸的作用下，很易凝固成块，即胃结石。
四、柿子皮不能吃。有的人感到吃柿子的同时咀嚼柿子皮比单吃柿子更有味道，其实这种吃法是不科学的。因为柿子中的鞣酸绝大多数集中在皮中，如果连皮一起吃更容易形成胃结石。
五、糖尿病人勿食柿子。柿子中因含10.8%的糖类，且大多是简单的双糖和单糖（蔗糖、果糖、葡萄糖即属此类），因此吃后很易被吸收，使血糖升高。对于糖尿病人而言，尤其是血糖控制不佳者更是有害的。
六、山楂小食品含糖多，应少吃。尽量食用鲜果，山楂食用过多会损坏牙齿。
这些温馨小提示您都记住了吗？武安仁慈医院胃镜室提醒您注意饮食健康，祝您身体倍棒，吃嘛嘛香！
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