阴道镜其实是一种具有放大作用的妇科显微镜,能够将宫颈放大10~60倍,方便医生直观清晰地发现病变,所以称它为妇科医生的“火眼金睛”也不为过。它通常是作为宫颈癌筛查的“后备军”发挥作用的,假如TCT、HPV检查出现了异常,或者怀疑有宫颈病变,甚至癌变,阴道镜就会出马一探究竟。
什么情况下要做阴道镜和活检?
一、 宫颈癌筛查结果出了问题
1、HPV报告HPV16/18型阳性
建议做阴道镜,是由于HPV16/18型与宫颈癌的关系最密切,是高危中的“恐怖分子”,当然需要阴道镜出动“警力”。
2、除外HPV16/18型,感染了其他类型的高危HPV怎么办
此时要结合TCT检查,若为NILM(未见上皮内瘤样病变及恶性细胞),先不要着急,这样的情况持续1年以上才需要做阴道镜。
3、TCT报告结果为ASCUS(不能明确意义的非典型鳞状细胞)时
结合HPV检查报告,若有高危型HPV阳性,则需行阴道镜检查,若低危HPV阳性或HPV阴性,则需一年后复查。
4、TCT报告为LSIL、HSIL、ASCH、AGC及可疑癌等
无论HPV结果如何,我们都建议行阴道镜检查。
阴道镜检查有风险吗?疼不疼?
一说到“活检取样”,大家都不自觉地“下身一紧”,但在实际的体验中并没有想象的那么疼,甚至不需要用麻醉药,这是因为宫颈缺乏让您疼痛的感觉神经,取而代之的是轻微疼痛或痉挛不适感,这是检查时间较长和使用醋酸和卢戈碘试剂引起的,这些都是正常现象。有些朋友过于紧张,反而会出现头晕、胸闷等不适。阴道镜检查后大出血和感染的风险也很低,所以您不必过于担心,轻松面对就好。
随时都能做阴道镜检查吗?
答案当然是“NO”啦。阴道镜检查也是一项有创检查,在检查前也要让自己做好充分的准备哦:
1、 什么时间可以做阴道镜检查?
阴道镜检查可选择的时间比较宽泛,避开月经前一周和月经期就可以啦(绝经后妇女随时可查),当然,为了不影响活检后的创面愈合,我们推荐的最佳时间是月经干净后的3-7天哦。
2、 急性阴道炎?急性宫颈炎?急性盆腔炎?还在发炎也能查吗?
先把炎症治好了再查!这个时期就做阴道镜,岂不是给病菌侵入身体的捷径了?不知道自己有无炎症,应该先让医生检查后再决定是否进行阴道镜检查哦。
3、 TCT、HPV都查了,顺便把阴道镜也做了吧?
太心急啦!在有必要做阴道镜的前提下,宫颈筛查后三天做阴道镜才合适。
4、 另外,大家要注意哦
检查前3天避免同房,所有阴道里面用的药物或药水都要停用哦。
检查回去后就能正常生活了吗?
虽然阴道镜检查风险很小,但有许多检查后的注意事项,自己回去也要多多留意!
1、要留意阴道出血情况,做完检查后,医生往往会在阴道内放置纱布压迫止血,这块纱布需要在24小时内自行取出或到医院取出。如果出现阴道流血较多,一定要及时回医院处理。
2、要注意半个月之内不可以坐浴洗澡哦,只能淋浴,避免洗澡水进入阴道中引起局部伤口的感染,并且半个月之内不可以同房哦,剧烈运动也是不提倡的,多注意休息,避免重体力劳动。
3、检查后一星期左右便可拿到病理报告单,一定要让医生了解病理结果,做出进一步的处理。