肥胖也是病---不要让肥胖症成为精彩人生路上的绊脚石

杜冷丁
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  肥胖也是病,那什么是肥胖呢?    

       肥胖症是一组常见的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。症状青年人居多。

如何判断自己存着肥胖问题呢?有这样两个标准:

1.BMI:体重(千克)除以身高(米)的平方,成年人正常范围为18.5-24.9;低于18.5为体重过轻,超过24.9可能存在肥胖问题。

2.体脂率:体内脂肪占总体重的百分比,成年男性正常为15%-18%,成年女性正常为20%-25%。超过正常范围可能存在肥胖问题。

肥胖症的病因是什么呢?

  1.外因以饮食过多而活动过少为主。热量摄入多于热量消耗,使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。

       2.内因为脂肪代谢紊乱而致肥胖。

        单纯性肥胖可见于任何年龄,约1/2成年肥胖者有幼年肥胖史,一般呈体重缓慢增加(女性分娩后除外)。短时间内体重迅速地增加,应考虑继发性肥胖。男性脂肪分布以颈项部、躯干部和头部为主,而女性则以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部为主。肥胖者的特征是身材外型显得矮胖、浑圆,脸部上窄下宽,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆,肋间隙不显,双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面,脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见细碎紫纹或白纹。

       

肥胖症的危害:

       肥胖会带来睡眠呼吸暂停综合征、哮喘加重、脂肪肝、高血压、心脑血管病、糖尿病、女性多囊卵巢综合征等问题,此外,肥胖还会影响呼吸、消化、循环、内分泌和泌尿系统,增加关节磨损问题的风险。

那我们该如何治疗肥胖症?

(1)行为治疗。通过宣传教育使患者及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识,从而配合治疗、采取健康的生活方式、改变饮食和运动习惯。自觉地长期坚持是肥胖症治疗首位及最重要的措施。

(2)控制饮食及增加体力活动。控制进食总量,采用低热卡、低脂肪饮食,避免摄入高糖高脂类食物,使每日总热量低于消耗量。多作体力劳动和体育锻炼,如能使体重每月减轻500~1000g而渐渐达到正常标准体重,则不必用药物治疗。

(3)药物治疗。对严重肥胖患者可应用药物减轻体重,然后继续维持。但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨。用药可能产生药物副作用及耐药性,因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重,根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险作出决定。

(4)外科治疗。空回肠短路手术、胆管胰腺短路手术、胃短路手术、胃成形术、迷走神经切断术及胃气囊术等,可供选择。手术有效(指体重降低>20%)率可达95%,死亡率<1%。不少患者可获得长期疗效,术前并发症可不同程度地得到改善或治愈。但手术可能并发吸收不良、贫血、管道狭窄等,有一定的危险性,仅用于重度肥胖、减肥失败又有严重并发症,而这些并发症有可能通过体重减轻而改善者。术前要对患者的全身情况作出充分估计,特别是糖尿病、高血压和心肺功能等,给予相应的监测和处理。

  渭源县人民医院内科二病区作为全县唯一一家拥有国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的优质团队,开展了肥胖症治疗的新业务,为做到早发现、早预防、早治疗肥胖症的群众们提供了一个热忱服务的平台。

  科室每月有甘肃省人民医院专家定期门诊坐诊、病区查房、讲课。

  定期去往全县各个地方义诊,免费发放宣传资料,测血糖、血压,发放药物,为群众送去温暖。

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