胸痛是临床常见症状之一，冠心病、气胸、肋间神经痛、胃肠道疾病等都可能引发胸部疼痛，每种胸痛各有典型特征。在所有胸痛中，6种胸痛比较凶险，尤其是急性心肌梗塞。
近期青海仁济医院心内科、急诊科医护人员全力以赴成功抢救突发急性心梗患者，挽救了患者的生命！
第一例：患者张先生，男，51岁，11月3日凌晨4点突发心前区剧烈疼痛，于9:20在家属陪同下来我院就诊。接诊医生立即行心电图检查，心电图提示：急性下壁心肌梗塞。立即为患者口服心梗一包药，急查心肌酶，全程陪护患者行心脏彩超等相关检查。
溶栓前心电图
溶栓后心电图
向患者家属解释病情，取得患者家属同意后立即行心梗溶栓术，做好溶栓术前准备，给 “注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物”静脉溶栓术，约10分钟左右患者诉胸痛症状较前明显缓解，感胸闷，无其他不适，半小时后给予第二支“注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物”。溶栓后复查心电图：急性下壁心肌梗塞（下壁抬高ST段溶栓即刻下降＞50%）。
第二例：患者胡先生，男，44岁，11月5日11点出现胸部疼痛，成持续性针刺样痛，牵扯至后背部，伴有心悸、大汗淋漓，于11:30送至我院就诊，立即性心电图提示：急性下壁、前侧壁急性心肌梗塞，立即为患者口服心梗一包药，急查心肌酶，全程陪护患者行心脏彩超等相关检查。
溶栓前心电图
溶栓后心电图
向患者家属解释病情，取得患者家属同意后立即行心梗溶栓术，做好溶栓术前准备，给 “注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物”静脉溶栓术，患者疼痛未见缓解，感胸闷，无其他不适，吗啡注射液10mg肌注，半小时后给予第二支“注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物”。溶栓后复查心电图：急性下壁、前侧壁急性心肌梗塞，溶栓后20分钟ST短下降＞50%。
在心内科黄珊主任、急诊科邢成文主任的指导下，顺利完成溶栓治疗术。溶栓治疗后30分钟，患者胸痛症状明显缓解，心电图原抬高的ST段下降大于50%，生命体征平稳，转危为安。黄珊主任向家属交待病情:“虽然溶栓成功，但患者当时仍处于心梗急性期，病情随时可能出现恶化，建议在抢救室密切观察患者生命体征”。溶栓后1-2小时患者自感胸痛症状完全缓解，无特殊不适。由于我院不具备PCI能力，便予以静脉药物溶栓治疗后，由我院医护人员陪同下将患者转往青海省心脑血管专科医院进一步治疗。
青海仁济医院自启动建设“胸痛中心”以来，医院大力推进“胸痛中心”的建设，积极调配人员、配备设备。急性心肌梗塞的救治、溶栓成功再次说明，我院“胸痛救治”已建立完备的、系统的急性心梗救治体系，急诊科全体医护人员均已熟练掌握急性心肌梗死的诊疗技术和流程，为我院打造“胸痛中心”奠定了良好基础，为急性心梗患者的救治提供了可靠的保障。