什么是高血压？
高血压的诊断标准:
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。
划重点：
1、患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。
2、高血压患者首先是改变生活方式，如控制体重，适度运动，低盐低脂饮食，合理膳食，戒烟限酒，稳定情绪，能够使相当一部分轻度高血压患者血压达到正常。
什么时候服用降压药？
1、血压持续升高6个月以上，改善生活行为未获有效控制;
2、高血压2级（收缩压为160-179mmHg和(或)舒张压为100-109mmHg）或以上;
3、高血压合并糖尿病或已有靶器官损害和并发症。
常用的降压药有哪些？
1、利尿剂
代表药物:氢氯噻嗪、呋塞米（速尿）、吲达帕胺、螺内酯、氨苯蝶啶。
适应证:轻中度高血压;盐敏感型高血压;和并肥胖或糖尿病;更年期女性和老年人。袢利尿剂主要用于肾功不全时。
不良反应：呈剂量依赖性，大剂量利尿剂可糖、脂代谢改变、诱发电解质紊乱。
2、β- 受体阻滞剂
代表药物:美托洛尔（倍他乐克）、普萘洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔。
适应证:各种程度高血压，尤其是心率快的中青年患者或合并心绞痛患者;运动所诱发的血压急剧升高。
不良反应：心动过缓、体位性低血压；
3、钙通道阻滞剂CCB
代表药物:尼群地平片、氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、维拉帕米和地尔硫卓。
适应证:各种程度高血压，尤其是老年人高血压;和并应用非甾体抗炎药物或高钠摄入;嗜酒;和并糖尿病、冠心病、外周血管病。
不良反应：水肿、头痛、颜面潮红、心悸、便秘、牙龈增生等
4、血管紧张素转换酶抑制剂
代表药物:卡托普利、依那普利、福辛普利。
适应证:在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的的高血压患者具有相对较好的疗效。特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗塞后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。
不良反应：刺激性干咳；
5、血管紧张素ⅡI受体阻滞剂
代表药物:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。
适应证、不良反应:同血管紧张素转换酶抑制剂，但不引起干咳。
服药时注意事项
一、高血压患者不宜经常更换降压药，用了一种降压药后疗效满意，没有不良反应就不应该更换，只有在用了一种降压药后疗效不佳或出现不良反应才需要医生更换降压药。如果是降压药疗效不够血压未降到正常，但是没有不良反应可能是剂量不足，应在专科医生指导下适量增加剂量，如果剂量已达足量，不能再增加就要加另一种降压药，二药合用，如果有不良反应且无法耐受，那就必须停药改用其它类降压药。
二、降压药吃两种比一只一种好，对于多数的高血压患者来说吃两种降压药比吃一种降压药好，因为大多数的高血压患者合并有动脉硬化、心脏病、糖尿病，只要高血压患者伴有并发症，仅吃一种降压药的疗效是不理想的，一般需要联合用药，临床用药结果证实，吃两种药至少可以从两方面降低血压。