一牧场医院以家庭医生签约服务为抓手，以高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理为突破口，将国家免费基本公共卫生服务与基本医疗深度融合，积极推动医疗服务进"家门"，让群众健康有"医靠"，实现了"医中有防""防中有医"的健康服务新格局。
一牧场地处塔克拉玛干沙漠南缘、喀喇昆仑山北麓，连队居住地点多面广，群众居住分散。为了方便群众看病，一牧场医院院长杨兴云贯彻落实国家层面的健康惠民政策，亲自督促一牧场医院的家庭医生签约服务。
一牧场医院院长杨兴云：因一牧场辖区内居民生产生活方式的特殊性，部分连队距离一牧场医院有一定距离，再加多以老年人高血压、糖尿病等慢性病患者居多，为解决群众看病远、看病难的问题，我们医院9名医护人员实行送医送药上门服务模式，承担辖区内2000余人（其中包含重点人群103户408人）公共卫生服务以及家庭医生签约服务工作，切实打通基层医疗服务的最后一公里，守护好群众的健康。
送医进连队、进百姓家门医疗服务工作是一牧场医院推进健康助力就业、巩固提升健康扶贫成果的一项重要内容。为筑牢群众健康防线，一牧场医院组织一牧场医院医生、乡村医生，组建家庭医生签约服务团队，负责辖区慢病患者的随访。目前，一牧场医院共组建了由4名医生＋3名公卫人员＋5名护士＋2名乡村医生等组成的家庭医生签约服务团队7支，确保健康管理有"医路"。
同时，积极推进家庭签约医生上门服务活动。通过上山下连队，送医进连队、进百姓家门，做到疾病"早预防、早诊断、早发现、早治疗",实现"小病不出连，常见病、多发病不出场，大病不出师"，让群众享受到更便捷更全面的卫生保健服务。
为做好后期家庭医生签约工作，一牧场医院预计后期在每户重点人群家中，明确1名健康意识强的家庭成员作为“家庭健康管家”监督重点人群每日服药、监测血压等。在医院为其健康负责的同时也提高了他们为自己为家人的健康保驾护航的意识。
一牧场医院
2023年11月8日