近日我科在万正平主任的带领下完成2例“颈动脉内膜剥脱术”(CEA),现汇总如下:
女性患者,61岁,以“发现颈动脉狭窄2周余”为主诉来我院。既往高血压、糖尿病、心脏支架植入术后,否认食物及药物过敏史。
术前右侧颈动脉中度狭窄,最狭窄处流速约152cm/s。符合手术指征。
于10月14日行“显微镜下右侧颈动脉内膜剥脱术”。术中剥脱斑块。
术后患者无任何神经功能缺失,复查可见右侧颈动脉狭窄消失,血流重建,流速67cm/s。现已经康复出院。
男性患者,75岁,以“发现颈动脉狭窄1年余”为主诉入院。既往脑梗塞8年余。双下肢自觉疼痛麻木。符合手术指征。于10月22日行“显微镜下左侧颈动脉内膜剥脱术”。
手术前后CTA对比图。复查可见左颈动脉狭窄消失。
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患者恢复良好。
颈动脉内膜剥脱术(CEA)
是通过显微外科手段将颈动脉管腔内的粥样硬化斑块连同内膜取出,使管腔重新通畅,并防止栓子脱落及血栓形成,从而预防脑卒中发生的一项手术。
显微镜下规范操作,效果确切,复发率低,术后无需长期口服抗血小板药物。
CEA至今已被证明为治疗颅外颈动脉狭窄的金标准。
CEA手术适应症:无症状者,狭窄率在70-99%;有症状者,狭窄率超过50%;超声流速超过100cm/s。
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