常见的是蜜蜂和黄蜂(马蜂)蛰伤,蜂的尾部有毒腺,及与之相连的尾刺,雌蜂和工蜂蛰入时尾部刺入皮肤,并将毒液注入体内,引起局部或者其全身反应。
蜂蛰伤的紧急处置
(一)胡蜂蜇伤局部处置
1、去除虫体和毒刺
① 如果感受到蛰痛后能立即弹走皮肤上的蜂和毒刺,就能减少注入皮肤的毒液量。注意这里使用的是“弹”这个动词,因为这样的动作速度最快。
② 如果只剩下刺和毒液囊,可以尝试自行取出。因为此时毒液囊里的毒液正在慢慢注入皮肤。注意取出时不要挤压毒液囊,以免加速毒液注入皮肤。
③ 如果说已经过去了5分钟以上,还是没能及时取出毒刺,那就不着急了。因为毒液已经注入的差不多了,此时可以就医,使用刀尖、针头等工具辅助取出毒刺。
2、局部进行冷处理
被蜂蛰伤的影响是轻微和短暂的。蛰伤部位在几分钟内会出现红肿和疼痛,几个小时内可能消退,有的会持续1-2天。没有什么并发症的情况,冷敷处理就可以了。也可以局部清水或生理盐水 进行冲洗,或选择弱酸性液体如食醋等;
3.大局部反应处理
① 冷敷,能够减轻不适,如果蛰伤部位在四肢,应该抬高患肢;
② 口服糖皮质激素,如醋酸泼尼松,40-60mg单次或逐渐减量服用;
③ 疼痛明显的配合止痛药,如布洛芬等非甾体抗炎药;
④ 瘙痒明显的可口服“西替利嗪”等抗组胺药,配合外用糖皮质激素如“卤米松”等强效外用激素。
如何预防蜂蛰伤
(1)养蜂人作业时应充分做好防护措施。
(2)普通人野外工作或玩耍也应穿合适的衣服(不要穿颜色鲜亮的衣服,不要穿暴露过多的衣服,可以穿一些户外活动的衣服、戴帽子、手套)。
(3)教育儿童不要追逐蜂群,更不要刺激蜂巢。如与蜂群相遇应尽快躲避,不要主动拍打和驱赶。
(4)夏秋季是胡蜂活动较多的季节,多分布在野外植物茂盛的区域,到郊外游玩或去野外工作,要穿长袖衣裤。
(5)一旦招惹蜂群,要马上采取保护措施,如躲进建筑内关好门窗、就地趴下减少暴露面积,用衣物或其他膜状物覆盖身体,尤其做好面部、手等暴露部位的保护。
(6)如被蜂蜇,检查有无皮肤内的毒刺,发现毒刺应拔除,用清水冲洗伤口。非专业人员不要触动马蜂巢。