持续改进 永不停歇 ——我院成功举办2023年感控PDCA成果汇报会

11月1日，浙江省中医院2023年感控PDCA成果汇报在湖滨院区学术报告厅举行。黄抒伟副院长到场致辞，省疾控局专职监督员潘金仁主任以及医院质量管理部、钱塘院区医务部、西溪/湖滨院区护理部和医院感染管理科四位主任出席并担任点评嘉宾。

黄抒伟副院长致辞表示，今天汇报的20个项目是我们持续质量改进工作中的一些点，希望日后能更加精进、长期保持，并能在医院各科室逐步推广落实形成高品质的感控工作局面。在这个过程中，各位员工参与到了医院整体提升的进程中，融入自己辛勤的汗水，也会将自己的荣耀感和自豪感与医院荣誉同步。正是因为大家在这些小细节上的努力，省中才能更好的成长。

相比往年，今年的参赛科室和项目达到了新高，三院区共有196个科室、部门开展感控PDCA 128项，湖滨院区55项，钱塘院区42项，西溪院区31项，其中医护合作项目28项。经过医院感染管理科的中期现场评审，最终20个项目进入成果汇报环节。20个项目覆盖了手卫生、隔离措施落实、器械清洗消毒、环境清洁消毒、抗菌药物使用管理等方面，每个项目的展示，都体现了各科室、部门日常工作中对感控质量和医疗服务持续改进不懈追求与精益求精的精神。

点评专家从方法应用、可推广性、成效应用等10个方面对汇报案例进行评分，并从不同角度提出了观点及看法，指出了不足和建议。

经过激烈角逐，最终208病区K的《提高医务人员手卫生依从率》、护理内镜中心X的《提高软式内镜床侧预处理规范的执行率》两个项目获得一等奖，护理供应室K+手术室K、313病区X等8个科室的项目获得二等奖，血液内科、护理消化内镜中心等10个科室的项目获得三等奖。

最后，医院感染管理科干主任总结道：在开展持续质量改进项目时，要有创新点，注重循证和证据支撑；改进措施要具有可持续性和可推广性；在结果评价时，务必注重科学性，希望各科室继续把改进项目成果落地、开花、结果。