五监区:体温单查阅5份打印及时,字迹清晰无错漏
查阅生命体征测量单5份
1份 记录单书写字迹潦草,眉栏项目名称未书写汉字用英文代替,记录数据未标识单位。
2份 书写字迹有涂改
3份 眉栏项目未标注及标注不清晰未使用汉字
4份 记录字迹有涂改
5份 无体温和血压相应记录
查阅血糖测量记录单5份
1份 测量日期未填写,造成记录次数不清
2份 记录错误未按规范更改,无双横线,更改者签名潦草无法辩识。
一监区:体温单查阅5份打印及时,字迹清晰无错漏
查阅生命体征测量单5份
1份 眉栏项目名称未标识。
2份 记录监测数据无单位,项目名称记录较随意。
查阅血糖测量记录单5份
1份 记录测量日期包两头中间记录未加点。
2份 记录监测者未签名。
3份 记录单眉栏未填全。