近日，通辽市医院胃肠疝外科收治一名直肠恶性肿瘤患者，顺利根除肿瘤，患者恢复良好。
老年男性患者，72岁，感下腹部坠胀痛伴间断便血，患者为行诊疗来我院门诊行肠镜检查：直肠恶性肿瘤？门诊以“直肠恶性肿瘤”收入院。
患者既往高血压3级病史，脑梗死病史，脑出血病史，脑出血后遗症，肺气肿，重度混合型呼吸功能障碍，平素步行50米感费力；
入院肠镜结果：直肠恶性肿瘤？
肠镜病理结果回报为直肠中分化腺癌
入院后腹部增强CT结果
入院后直肠核磁结果回报，术前临床分期cT3N2M0；
患者既往脑出血、脑梗塞病史，完善颅颈cta结果
患者既往基础疾病较多，请呼吸科、手麻科、神经内科等科室综合会诊，术前对症调整患者心肺功能及一般状态。患者肿瘤位置距离肛门较近，全科讨论后决定：患者肿瘤位置过低，如强行保肛治疗，术后出现并发症的概率较大，患者基础疾病较多，术后出现严重并发症对患者恢复有较大影响，甚至危及生命。因此，一致决定待患者调整身体状态具备手术条件后行腹腔镜下直肠癌根治性切除术+乙状结肠永久性造口术；
手术顺利，术后病理结果
患者术后第二天开始经造口排气排便，第二天开始少量间断饮水，逐渐过度进流食，恢复良好，术后心肺功能稳定，术后第二天自主下床活动，术后第九天出院。
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，多发生在50岁以上的人群中，且年龄越大，患病的风险就越高。直肠是大肠最末端的部分，其下端跟肛门相连。当直肠的正常细胞转变为异常细胞，并出现生长失控时，就形成了直肠癌。
导致直肠癌发生的因素
1.不健康的饮食习惯：长期高脂肪、高蛋白及低纤维素的饮食；长期食用加工肉类（如香肠、培根、火腿、牛肉干、腌牛肉和其他烟熏、盐渍、发酵或腌制肉类）或红肉（牛肉、猪肉、羊肉、马肉等）;过多食用其他腌制或油煎炸的食品。
2.不健康的生活方式：吸烟、过度饮酒以及缺乏锻炼。
3.家族中有人得过直肠癌，或遗传性直肠疾病：如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌）等。
4．患有其他结直肠疾病，如直肠腺瘤、炎症性肠病。
5．曾因其他肿瘤而做过腹部放疗。
6．患有糖尿病。
直肠癌早期通常无明显的症状。当肿瘤不断生长，影响到排便或破溃出血时可能出现以下症状表现：
1．便血，大便带有鲜红色或暗红色的血液和黏液，甚至出现脓血便。
2．直肠刺激症状：
排便次数增多、腹泻或者便秘。便前有肛门下坠感，常常想解大便，但其实有大便或大便很少，排便不尽感。
3．大便变形、变细。
日常生活中降低患直肠癌风险方式
1）调整饮食结构：多吃全谷物（如全麦、糙米、大麦、燕麦、荞麦、玉米等）、蔬菜（圆白菜、荠菜、萝卜、西蓝花等）、水果和豆类。适量多吃奶和奶制品。尽量少吃红肉和加工肉类。尽量少吃高脂肪、高糖、高淀粉的快餐或其他加工食物。尽量少喝加糖的饮料。
(2）改变生活习惯：保持适量的运动，您可以选择慢跑、骑车、游泳、羽毛球、跳舞等运动方式。戒烟，戒酒。
（3）积极治疗其他结直肠疾病：如直肠腺瘤，炎症性肠炎等。
专家组成
张国友，副院长、医学博士，消化疾病诊疗中心负责人。中国人体健康科技促进会肠息肉防治委员会常务委员、内蒙古自治区医师协会胃肠与结直肠、外科医师分会常务委员、内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会常务委员。第九届大中华腹腔镜结直肠手术达人赛北部赛区冠军、全国总决赛三等奖。
郭云峰，副主任医师，通辽市医院胃肠疝外科负责人。通辽医学会胃肠外科专科分会副主任委员，内蒙古自治区医师协会胃结直肠分会委员，内蒙古自治区抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员。
喻祥旺，硕士研究生，主治医师，通辽市医院规范化培训基地外科基地秘书，内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会青年副主任委员内蒙古医师协会胃肠与结直肠外科医师分会青年委员内蒙古体重管理学会减重代谢外科专业委员会委员通辽医学会普外科专科分会委员通辽市医学会胃肠外科专科分会秘书长通辽医师协会肿瘤外科分会常务委员通辽市医师协会疝和腹壁外科分会委员。
白力嘎，硕士研究生，住院医师，熟练掌握常见胃肠道疾病诊断及治疗。