2023年11月1日，何明教授团队独立为一位高龄男性患者植入一台无导线起搏器，同时这也是本院的第12例植入，用时仅37分钟！
患者为一位80岁高龄男性，2004年因三度房室传导阻滞植入双腔起搏器，2013年起搏器电池电量耗竭更换双腔起搏器，2023年10月25日程控门诊随访发现起搏器电池电量耗竭（状态ERI）入院拟更换起搏器。因考虑该患者高龄、体瘦（BMI 17）、患有糖尿病，如果更换普通起搏器后期发生起搏系统感染、起搏器囊袋破溃等风险极高！经何明教授团队综合评估、与患者家属沟通后，为该患者量身定制了缜密的手术方案，决定植入无导线起搏器。
患者体瘦，原起搏器突出明显
无导线起搏器植入需要穿刺股静脉，经过不同直径的鞘管扩张股静脉，然后送入专用的27F导引系统，把准备好的起搏系统沿着导引系统送入心脏，到达右心室预定位置后把起搏器释放在心室间隔部，起搏参数测试通过后即完成手术，整体手术时长仅37分钟，植入术后4小时即可以坐起，6小时即可以下床活动，卧床时间短，也让患者免受更多的痛苦。植入后可完全避免囊袋、电极相关的并发症，可以大大改善患者的生存质量。
无导线起搏器植入手术过程
以下几类患者适合植入无导线起搏器：
1、 有起搏器适应证的患者，包括心房颤动合并心动过缓，阵发窦性停搏，阵发性高度房室传导阻滞、预计植入后起搏比率不高的患者（VVI）；持续性房室传导阻滞的患者（双腔VDD）
2、 传统起搏器植入后发生囊袋和导线并发症的患者；
3、 囊袋感染风险高的患者；
4、 存在血管病变或者解剖畸形，不宜植入传统起搏器的患者；
5、 BMI低，患者瘦弱，皮下脂肪少，传统起搏器囊袋压力大的患者
6、 患者因职业、年龄、心理等方面有特殊需求，对上肢活动要求高，对美观要求高的患者
7、 其他，如患者意愿等
如需要进一步了解，可到我院心内科进行咨询。