为加快推动全省数字乡村建设发展，充分发挥医疗保障对乡村振兴的赋能引领作用，省医疗保障局会同省委网信办共同开展江西省乡村智慧医保优秀创新案例评选活动。10月30日，江西省乡村智慧医保优秀创新案例评选活动总决赛在南昌举行。上饶医疗保障局《培育专业照护队伍，科学监管服务质量》、婺源县医疗保障局《多维协同赋能引领，助力数字乡村建设》都喜获三等奖，入选全省十佳乡村智慧医保优秀创新案例，分别获得10万元医疗保障服务能力提升补助资金奖励。鄱阳县医疗保障局《数字引领智慧医保建设 提升乡村公共服务能力》喜获优胜奖，同时上饶市医疗保障局被省医疗保障局评为2023年江西省乡村智慧医保优秀创新案例活动最佳组织奖。
最佳组织奖
三等奖
优胜奖
最佳组织奖奖杯
奖杯
为贯彻落实双“一号工程”，推进数“智”医保利民、便民、惠民行动，打造优质高效便捷的医保服务，上饶市医疗保障局在市委、市政府的正确领导下，始终秉持全心全意服务参保对象理念，认真贯彻执行服务口号“中国医保，一生守护”，为大美上饶贡献了医保力量。
一、“互联网+医保”解锁线上医保服务
上饶市医疗保障局依托江西省医疗保障信息平台，通过赣服通“医保专区”、江西智慧医保APP、江西医保网上服务大厅等线上渠道，解锁了参保信息查询、账户明细查询、参保凭证打印、参保登记等30余项线上医保服务事项，实现了参保群众和参保单位医保服务网上办、掌上办、自助办，做到了群众少跑腿，数据多跑路。全市各级医疗保障经办机构安排专人查看线上待办审核事项，做到线上申请事项立即办、马上办。
二、“村村通”连接基层医保“最后一公里”
智慧医保“村村通”项目平台支持刷社会保障卡、人脸识别、扫医保电子凭证三种方式结算报销，其中刷脸结算不仅方便老人、小孩等群体无卡无码即时结算，也可实现城乡居民参保信息查询、城乡居民缴费情况查询、异地就医备案、门慢呼叫等医保高频事项不出村。通过组织“村村通”管理平台业务培训、下乡上户解决技术问题、开座谈会听取村医反馈等形式，我市公有产权卫生室已基本实现使用“村村通”平台开展医保门诊统筹业务。智慧医保村村通打通了医保服务末梢，连接了基层医保“最后一公里”。截止10月底我市公有产权卫生所配备“村村通”终端设备共1142台，使用率达到98%以上，通过村村通平台结算笔数210039人次，医疗总费用1474.71万元，基金支付总额920.41万元，个人账户支付总额71.62万元。
三、医保电子凭证展“码”直接医保报销
为进一步提高医保电子凭证的知晓率、使用率覆盖面，提升医保公共服务水平，我局多次开展集中宣传推广医保电子医保凭证活动，使广大参保对象能享受“就医购药不带卡，看病只需医保码”的便捷服务。宣传现场演示了医保电子凭证的激活和使用方法，讲解了医保电子凭证方便快捷、安全可靠等优点，细致耐心解答居民对医保电子凭证使用范围、安全性等方面的疑惑，让居民群众更深入直观地了解医保电子凭证的便捷功能。截止9月底我市医保电子凭证激活总人数为474.84万人，激活率为71.28%，医保电子凭证结算占比为47.32%。
我局秉承“医保服务一直在路上，医保服务永无止境”的服务理念，切实提升巩固医保服务品牌，持续做好医保信息化标准化建设工作，加强医保信息化人才培养，为打造数“智”医保暖心服务提供坚强后盾。