消化道异物的危险性:消化道异物在儿童很常见,尤其是6个月到3岁的孩子,这个年龄阶段的孩子对什么都很好奇,又没什么安全意识,常常是拿到东西就往嘴里放,危险性各不相同。
临床上儿童消化道异物非常多见,特别是婴幼儿,吞下的东西也是各种各样,层出不穷,如硬币、耳钉,纽扣电池、项链、发卡等等,如果不及时取出,后果不堪设想。
如果孩子吞食的是纽扣或小球,这些比较圆滑的东西,孩子没有出现哭闹、腹痛等不适,未对其生活造成影响,此时注意观察即可,通常观察两天左右。在你等待宝宝排出被吞食的异物的过程中,要密切观察他的状态。如果他开始呕吐、流口水、不想吃东西、发烧、咳嗽或者气喘,你要马上带他去医院。
如果吞食尖锐异物或纽扣电池,这时候要做的是把异物取出来,而不是等它自行排出来,因为这些异物可能会让宝宝的食道或胃穿孔,也可能会泄漏危险物质,甚至可能产生少量的电流。
消化内镜取出适应症如下:(1)食管内异物滞留 ≥ 24 h;(2)出现气促、呼吸窘迫等气管严重受压合并梗阻表现;(3)出现吞咽唾液困难、流涎等食管完全梗阻表现;(4)胃内或十二指肠内异物出现胃肠道梗阻、损伤表现;(5)尖锐异物:鱼刺、禽类骨头、义齿、枣核、牙签、回形针、刀片等;(6)腐蚀性异物:如纽扣电池;(7)多个磁性异物。
南阳市第二人民医院、南阳市儿童医学中心小儿外科
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诊疗范围:
1、新生儿外科:先天性幽门肥厚狭窄、肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、脐膨出和腹裂、卵黄管发育畸形等。
2、小儿普外科:阑尾炎、肠套叠、疝气、先天性巨结肠、胆总管囊肿、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、食管裂孔疝、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿(瘘)、鳃裂囊肿(瘘)等。
3、小儿泌尿外科:包皮过长、包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、输尿管开口异常、输尿管返流、巨输尿管症等。
4、小儿肿瘤及整形外科:血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、多指畸形等。
5、小儿神经外科:小儿脑积水、脊柱裂、脊髓栓系、遗尿、狭颅症(颅缝早闭)、儿童脑肿瘤、脑出血、脑外伤、痉挛性脑瘫、难治性癫痫、烟雾病、婴幼儿脑出血、脑室出血、硬膜下出血等。
6、小儿胸外科:食道闭锁、肺大泡、乳糜胸、血胸、气胸、食道狭窄、肺隔离症、肺囊性腺瘤样畸形、胸廓畸形等。
7、各种创伤及感染:胸腹外伤、复合外伤、烧伤、脓胸、外科感染等。
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