进入秋冬季，肺炎支原体肺炎显著增加，儿童肺炎支原体感染病例明显增多，林州市东岗卫生院为您科普儿童肺炎支原体肺炎的诊断及预防。
肺炎支原体肺炎（MMP）指肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染引起的肺部炎症，可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。是儿童常见的社区获得性肺炎，多发于秋冬季节，其他季节均有散发病例。
一 、临床表现
肺炎支原体肺炎多见于5岁以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，发热以中高热为主，储蓄高热者预示病情重，咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽，部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。
二、实验室检查
1.MP培养
是诊断MP感染的“金标准”，但由于MP培养需要特殊条件且生长缓慢，难于用于临床诊断。
2.MP核酸检测
包括MP-DNA或MP-RNA检测，灵敏度和特异性高，适用于MPP的早期诊断。
3.MP抗体检测
MP-IgM抗体一般在感染后4-5天出现，可作为早期感染诊断指标。颗粒凝集法（particle agglutination，PA法）是实验室测定血清MP-IgM抗体的主要方法，单份血清抗体滴度≥1：160可以作为MP近期感染的标准。免疫胶体金法可定性检测MP-IgM抗体，阳性提示MP感染，阴性则不能完全排除MP感染，适合门急诊患儿快速筛查，但也可出现假阳性，因此判定抗体检测结果务必结合临床和影像学特征作综和判断。
4.一般检查
外周血白细胞总数一般正常，后期可轻度升高。患儿多于发热后3d后出现中性粒细胞占比、C-反应蛋白（C-reavtive protein，CRP）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）、D-二聚体、血清铁蛋白以及某些细胞因子不同程度升高，与病情严重程度有关，是过强免疫炎症反应的标志。
三、细菌还是支原体感染
MPP外周血白细胞总数一般正常。细菌引起的重症肺炎常在病程初期尤其是3d内出现白细胞总数、中性粒细胞占比、CRP、PCT明显升高。
四、 预防
1、少聚集。流行高发季节，家长尽量避免带孩子到人群密集和通风不良的公共场所，戴口罩😷做好防护（接送托时也为孩子戴上口罩哦）。
2、讲卫生。告诉孩子咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或衣袖等遮挡，并将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。
3、勤洗手👐。注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。
4、多通风。流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。
5、强体魄。帮助孩子养成健康生活习惯，适量运动，保证充足睡眠，合理饮食，增强身体抵抗力，注意保暖，避免受凉。
6、注意隔离。如果家中有人出现咳嗽、发热等症状，要注意与儿童保持距离，避免“带病”照看孩子。