前段时间,48岁的程女士感觉天塌了,本来就因为糖尿病与胰岛素为伴了10余年,怀二胎时又因为妊娠高血压吃尽了苦头,好在最后生下了一个健康的宝宝,一切都值得。就在一切往好的方向发展时,灾难却不期而至。
开始的时候,程女士只是感觉头晕,口渴,偶尔四肢会有麻木感,因为自己是常年老病号,并没有放在心上。后来两只脚开始肿了,再慢慢小腿也肿了,血压也越来越高,这样持续了一个月,程女士终于感到了异常。急忙到医院一检查,慢性肾脏病五期,即人们常说的尿毒症,需要血液透析治疗。这当真是一个晴天霹雳把程女士劈懵了,两个孩子都还在上学,自己本来又是高血压又是糖尿病,现在再加上尿毒症,老天怎么就可着我一个人霍霍了?
好在程女士的家人做了她坚强的后盾,老公毅然决然的撑起了整个家,让她不用为治疗费用担心。而程女士在经过一段时间的规律透析后,通过自己的亲身体会,和其他透析患者的交流,以及透析室医务人员的沟通下,确定血液透析并不像自己开始想的那么可怕,而且规律透析的话自己也能像以前一样帮忙照看孩子,程女士释然了。只要自己把自己照顾好了,就是对这个家最大的贡献。
最近几年,像程女士这样的慢性肾脏病患者越来越多,甚至越来越年轻,到底是为什么呢?
据调查研究显示,近年来慢性肾脏疾病发病率在国内外均呈明显上升趋势,我国成年人慢性肾脏病的患病率为10.8%(约1.2亿人),且发病有年轻化趋势。由于肾脏为无痛器官,起病隐匿、危害性大,病程早期很多人基本无临床症状,导致许多病友一旦检查发现异常,肾病已经进入晚期。慢性肾脏疾病因此被称为影响人类健康的“沉默杀手”。因此,识别并早期干预有慢性肾脏病高危风险的人群,早期预防干预,对降低尿毒症的风险,有着积极的作用。
如何尽早发现肾脏病?及时关注早期信号!
1.水肿:晨起时眼睑或颜面水肿,午后多消退,劳累后加重,休息时减轻。
其中最常见的两个部位分别是:组织疏松的部位(比如眼睑、面部水肿)和位置低的部位(比如下肢水肿)。
2.排尿泡沫增多:尿液静置一段时间后若仍有较多泡沫,则提示尿中蛋白排泄过多。
3.尿色异常:正常尿液颜色为淡黄色且透明,如果出现血尿或尿色呈浓茶色、酱油色或浑浊如淘米水样时,应立即就诊以明确病因。
4 . 高血压:特别是年轻人高血压,也需警惕肾脏出了问题,因为肾脏是调节人体血压的重要器官,肾脏受损后,易引起钠水潴留,血容量增加,从而导致血压升高。同时肾脏受损后,会分泌"肾素",也会进一步导致血压升高。
5 . 尿量过多或过少:正常人每日尿量平均在1500毫升左右,如果没有喝水过少、出汗、发热、腹泻等因素尿量突然减少应属异常。尿量每日超过2500毫升以上,应检查以明确是否患有肾脏等疾病。
6 . 夜尿增多:正常人年龄小于60岁一般不应有夜尿。如果夜尿增多,则可能为肾脏功能不全的早期表现。
7. 唇色苍白,容易头晕乏力:出现唇色苍白,容易头晕乏力的情况,不排除出现了贫血,因为比较严重的肾脏病会导致肾性贫血,通常因为生理的原因,中青年女性较容易发生贫血,而男性少见,如果男性出现原因不明的贫血,则需要完善肾功能检查排除肾性贫血。
8 . 腰痛:肾结石、急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾肿瘤等均可导致腰痛。出现腰痛应及时就医,并详细描述腰痛具体部位、发生时间、疼痛性质等,以便医生为您检查、诊断,使您及时得到有效的治疗。
哪些人容易出现慢性肾脏病呢?
在我国最常见的三大肾脏病是糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎和高血压性肾病,因此下列人群需警惕!
糖尿病人;反复呼吸道、尿道、肠道感染的慢性感染者,容易发生肾小球肾炎;高血压患者;高尿酸患者;长期服用带有肾毒性药物者;有慢性肾脏病家族史者;65岁以上老人;系统性红斑狼者;反复紫癜者;老年前列腺增生或习惯憋尿者。
如何有效预防慢性肾脏病?
筛查高危人群:
1、年龄大于65岁;
2、患高血压、糖尿病;
3、有肾脏病家族史;
4、有自身免疫性疾病;
5、有全身感染;
6、有代谢性疾病,如肥胖、高尿酸、高血脂。
当怀疑自己肾功能出现问题时,大家也不用过于焦虑。一般情况,仅需去医院做几项简单的检查就能大概评估肾功能情况,因此要养成定期体检的习惯,以便早期发现、早期诊断、早期治疗
专家建议
1.重视肾脏疾病防治,培养健康的生活方式,改掉危害肾脏的不良习惯。
2.肾脏病症状隐匿,不易发现,不论有无肾脏病或其他疾病,也要做到每年一次健康体检。
3.高危人群要关注早期信号,有意识地定期筛检,及早发现疾病,坚持接受正规治疗。
您的健康,我们共同守护。
丹江口市第一医院外科楼3楼肾内科门诊坐诊专家:副主任医师 熊 毅
坐诊时间:周一下午14:30-17:30
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