1.什么是低血糖?
低血糖的诊断标准:
非糖尿病患者的血糖<2.8mmol/L
接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L
2.低血糖的分类
(1)无症状性低血糖:血糖≤3.9mmol/L,但无低血糖症状
(2)症状性低血糖:血糖≤3.9mmol/L,且有低血糖症状
(3)严重低血糖需旁人帮助,常有意识障碍。
3.诱发低血糖的因素
(1)胰岛素或口服降糖药物用法不当
(2)未按时进食或进食量过少
(3)运动量增加,且未及时加餐
(4)酒精摄入尤其是空腹大量饮酒
4.如何预防低血糖?
(1)制定个体化的血糖控制目标:
空腹血糖:4.4-7.0mmol/L
非空腹血糖:10.0mmol/L
糖化血红蛋白:<7%
有严重低血糖史、有严重并发症者适当放宽血糖控制目标,如糖化血红蛋白<8%
(2)掌握低血糖相关知识,定期到医院复诊,根据病情变化及时调整治疗方案,避免因药物使用不当导致低血糖,常备快速血糖监测仪。
(3)均衡的饮食和运动,定时定量进餐,限制饮酒,尤其不能空腹饮酒,运动时间超过1小时要及时加餐。
(4)糖尿病患者外出或运动时要随时携带糖果、饼干等食物,糖尿病救助卡放在容易看到或找到的地方。
5.发生低血糖时的处理方法
(1)立即监测血糖,如果血糖≤3.9mmol/L,即摄入15克葡萄糖或15-20g糖类食品,例如:2-5片葡萄糖片;2大块方糖;半杯桔子汁。15分钟后再次监测血糖值。如果血糖值仍≤3.9mmol/L,再吃15克糖类食品,15分钟监测血糖。注意避免摄入脂肪类食物应用于低血糖的救治,例如:巧克力。如果您在服用a-糖苷酶抑制剂时出现低血糖,您需要食用葡萄糖粉或片治疗低血糖,如:15g葡萄糖粉或2-5片葡萄糖片。
(2)当您的血糖>3.9mmol/L后,如果距您的下一餐至少还有1小时,您最好是再进行一次加餐,如:牛奶,无糖酸奶。
(3)重度低血糖。会感觉昏昏欲睡或意识混乱,进而丧失意识或抽搐惊厥,重度低血糖是一个紧急状况,需要拨打120急救中心请求救助。
祝您早日康复!
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