世界乳腺癌宣传月——“乳”此健康,远离凶“腺”

普外科健康宣教小灵通
创建于2023-10-25
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全球每年有210万女性受乳腺癌影响,它也是中国女性常见的癌症。乳腺癌是威胁女性健康的最大杀手,也是发病率最高的癌症之一。每年10月是“粉红丝带”全球防治乳腺癌月,将“早预防、早发现、早治疗”的理念,传递给万千女性,呼吁大众关注乳腺健康,提高女性对乳腺疾病相关知识的了解,有效的预防并及时发现乳腺疾病。

乳腺最易遭遇的“四大劫”

在乳房的生长发育中,可能会遭遇许多的健康困扰,其中最常见的就包括四大“劫难”,它们分别是:

乳腺增生

乳腺增生可以理解为乳腺过度生长,一般表现为月经前一周左右乳房胀痛,月经后自然缓解,呈现周期性变化。它既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看:是乳腺组织增生及退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关。一般来说,高发阶段是20 ~40岁,30岁以下多为生理性增生,通过有氧运动、健康饮食、舒缓精神,一般可自行缓解。40岁以上,病理性增生较多,要加倍留意乳房变化。

乳腺囊肿

乳腺囊肿分为单纯囊肿(又称为乳腺囊性增生)及积乳囊肿。两者均为良性病变,被覆薄层上皮组织,囊内容物多为液体,B超表现为无回声结节。乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。乳腺囊肿是由于患者卵巢功能紊乱,体内黄体酮分泌减少,雌激素分泌增多,导致乳腺上皮增生与脱落,引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成的。临床上,乳腺单纯囊肿可有自限性,经过3年或更长时间后病变可以停止,但有时亦可继续进行,最终导致癌变。

乳腺结节

乳腺结节是乳房里的“肿块”,九成是良性的,大部分是乳腺增生或纤维腺瘤引起。纤维腺瘤常发于20~30岁育龄期女性,部分人有疼痛等不适症状,这种结节触感光滑、边界清楚、质地韧、似触摸鼻尖感。

乳腺癌

乳腺癌主要表现为乳头凹陷、乳头分泌液体,皮肤溃烂,或者皮肤像橘子皮一样坑坑洼洼。有乳腺癌家族史、12岁以前来月经、52岁以后才闭经、35岁以后生育、肥胖者、长期性生活不和谐的女性、心理压力巨大的人,发现乳房外观变化,或者摸到肿块,要及时就诊。

    乳腺癌:别名乳癌,是指在多种致癌因素的作用下,乳腺上皮(导管或小叶上皮)    组织发生    增殖失控而形成的一种恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。2020年全球癌症数据显示:女性乳腺癌已经超过肺癌成为发病率最高的癌种。每年新发病例约226万,占所有肿瘤的11.7%(肺癌约220 万,占11.4%)。

    广大妇女朋友,应及早预防、及早发现、及早治疗乳腺癌,重视乳腺健康、关爱女性、呵护生命。

乳腺癌有哪些症状

女性乳房健康问题已经到了令人堪忧的地步,在我国,乳腺癌已成为女性恶性肿瘤之首。与欧美国家不同,我国乳腺癌发病较西方高发年龄年轻了近20岁,且很多患者在确诊时已为晚期,错过了最佳治疗时机,所以“早发现、早诊断、早治疗”显的尤为重要!接下来,就让我们一起来了解下乳腺癌具体有哪些症状?

  1.乳腺肿块

    80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

    2.皮肤改变

    乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的 Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。

    乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。

    3.乳头溢液

    非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。

    引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。

    4.乳头、乳晕异常

    肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paqet’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

    5.腋窝淋巴结肿

    医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。

    随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。 

乳腺癌发病高峰年龄段及高危人群

    根据我国乳腺癌发病情况来看,呈现出“两个小高峰”:一个是在45-55岁,另一个是在65-75岁更年期前后,女性内分泌开始失去平衡,此时也是乳腺“动荡不安”的时期;加之身体机能逐年下降,致癌因素积累,也就给了癌症可乘之机。  

    家族中有患乳腺癌的女性(如母亲、姐妹)。

    月经初潮过早(12岁以前),闭经过迟(52岁以后)。

    太晚生育和从未生育的女性。

    生育后哺乳时间少或人工哺乳。

    肥胖患者,过于偏食油炸、油煎、熏烤食品或高脂肪食物。

    长期大量使用外源性雌激素者。

    经常吸烟、酗酒、熬夜等。

    心理压力巨大、有明显的巨大精神创伤者。

    教你轻松自查乳腺疾病

    预防乳腺癌,自检很重要。月经正常的妇女,乳房自我检查的最佳时间可以选在月经干净后一周左右。这时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,比较容易发现病变。绝经后的妇女,受内分泌激素的影响相对减弱,因而可随意选择自检时间。 

    自我检查的姿势

站立位双手叉腰(面对镜子);或仰卧位,检查测肩部垫枕头让乳房充分抬起暴露

检查内容

    1.乳房外形:两侧是否对称、大小是否一样

    2.乳房皮肤:有无发红、水肿、“橘皮样”变、酒窝症、静脉曲张等

    3.乳头变化:是否在同一水平,有无凹陷、脱屑、湿疹;一定要挤压乳头看有没有“溢液”

    乳腺癌该如何预防?

    1.不乱用、滥用激素类药品及保健品:

    爱美之心人皆有之,为了美丽舍弃健康,得不偿失。勿滥用激素类美容品、保健品,激素类药品应在医生指导下合理使用。

    2.及婚则婚,该生则生:

    现代都市女性,有些迫于生活压力,不得以把生育年龄推迟到35岁以后,有些则坚持独身、丁克,这些人为的打乱结婚、生育、哺乳等生理规律,容易让体内雌激素超标,特别是未生育女性缺乏孕激素保护,更易受到过量雌激素的刺激,增加患乳腺癌的风险。

    3.保持正常体重:

    研究表明,脂肪组织可以分泌雌激素。肥胖人群体内的雌激素相对高于体重正常的人群,故而控制体重可以降低乳腺癌发生的风险。控制脂肪摄取,避免肥胖,应少吃油炸食品、甜品等高热量食物;坚持锻炼,以减少体内脂肪的堆积。

    4.人工流产风险高,反复人工流产容易诱发乳腺癌:

    怀孕后人体内雌激素水平升高,而人为中止妊娠后,体内雌激素水平骤然下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,容易造成乳腺肿块诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。

    5.不良情绪要舍弃:

    女性总处于生气、烦闷、忧虑、抑郁等不良情绪状态时,会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,从而影响乳房健康。乐观、豁达的心态是预防乳腺病最好的防御武器。

    6.饮用酒精坏处多:

    研究表明,酒精是一类致癌物,它与多种癌症的发生都相关,酒精能提高女性体内雌激素分泌水平,饮酒会增加乳腺癌复发风险。

    7.保持饮食均衡:

    保持饮食均衡,减少高脂、高糖、高热量食物的摄入,大豆、叶酸、果蔬的摄入可以降低患乳腺癌的风险。

    8.规律作息:

    规律作息,避免熬夜晚睡。

    9.定时体检:

    保持定时体检,及时了解自身健康状况。

    关于乳腺癌常见的误区

    1、有肿块等于乳腺癌?

错误,80%的乳房肿块都是良性的。

2、只有老年人才会得乳腺癌?

错误,我国的患者一般在44~55岁检出。

3、大部分乳腺癌都是遗传的?

错误,只有5%~10%的乳腺癌与遗传相关。

4、男性不会得乳腺癌?

错误,男性也会得,患者大多数为中老年人。

5、乳腺癌患者不能吃糖或豆制品?

错误,目前没有证据表明以上食物对乳腺癌有影响。

一图读懂——乳腺癌

修水县第一人民医院•普外科

门诊地址:南院门诊三楼内镜中心旁普外科诊室

住院部地址:南院一期住院部5楼普外科

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