昨日消化三病区赵海燕医师在张雁霞主任指导下，胃镜室曹晋南护士长、杨贵荣护士的精准配合下，成功完成一例高龄患者食管异物取出术。
患者老年女性，94岁，既往有高血压病史30年。4天前进食枣糕时不慎吞入枣核一枚，后出现胸骨后疼痛、吞咽困难，进行性加重。当地医院胸部CT考虑“食管异物穿孔”。就诊于我院急诊，收入消化三病区。病情紧急，目前已穿孔，长时间不取出，导致纵隔炎，甚至全身炎症，后果十分严重。完善相关检查及征得家属同意后行胃镜下食管异物取出术。进镜距门齿20cm可见一异物（枣核）崁顿于食道两端，周围脓性分泌物渗出。经异物钳夹住枣核一端松动后，枣核由横位变纵位，再次用一次性圈套器取枣核，随胃镜顺利取出。目前患者生命体征平稳，给予禁饮食，补液及抗感染对症治疗。
消化道异物是指各种原因造成的非自身所固有的物质滞留于消化道内，包括食道、胃、小肠、大肠，即分为上消化道异物和下消化道异物。
上消化道异物常见的有进食时“不小心”吞进的各种鱼刺、骨头、果核类、过大的食物团块，甚至有牙签；有儿童因“好奇心”吞进去的硬币、钮扣电池、玻璃弹珠等等；有老年人误吞的带包装的药片、义齿等等。而下消化道异物分为从上消化道过来的和从肛门口塞进去的异物。
卡了异物怎么办？有人卡异物后采取硬吞饭团、韭菜等粗纤维食物团等方法，试图将异物“推下去”，还有的喝醋，想将鱼刺“溶解”掉，这些都是错误的自救方法，这样将异物，尤其是尖锐异物，“硬推下去”，会有划伤食管壁、将异物从卡在食管入口处推到卡食管第二狭窄处，此处紧邻大动脉血管，会有扎入血管风险，危及生命。正确的做法是——停止进食，尽快到医院就诊，而且要告诉医生“卡了什么异物”、“卡了多长时间”等等，不能感觉到腹痛了才来医院，而且也不说明相关情况。
医生会进行X光、CT检查，了解异物的位置、大小、形态、与周边邻近器官及大血管的关系等信息，为内镜下取出提供重要指导依据。虽然少部分小、形状圆钝的异物可自行排出，但大多数的食管、胃内异物需要经胃镜取出，大肠异物需经结肠镜取出，而小肠的异物经小肠镜取出。大的、特殊部位的、产生严重并发症的异物只能寻求外科开刀救治。