术后引流管的护理

清徐县人民医院外一科
创建于2023-10-24
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  2023年10月24号10时,在外一科重症病房,一周一次的患教会如期进行着,本次宣讲由我科护士孟思瑶为患者讲述关于“术后引流管的护理”知识。

腹腔引流管的护理:

       首先我们要明确一下,何为腹腔引流管:腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到体外的一种外引流术。分为预防性及治疗性引流管。放置引流管的目的是:术后渗血渗液、积脓感染等各种情况需要将液态引出,帮助医生判断术后创面的情况。

  引流管注意事项:13字方针:

“妥善固定 、引流通畅、观察引流液”

       一、病人床上变化体位(翻身、活动、进食、排便)时,一定注意:

检查引流管固定是否牢靠;

引流装置要妥善放置在正确位置;

预留适宜长度,防止牵拉;

必要时夹闭管路;

       二、病人下床或外出检查时请注意:

引流装置用系带妥善固定,位置低于穿刺点;

必要时夹闭管路,防止牵拉;

预防跌倒,防止跌倒导致管路滑脱;

         三、出现以下情况时,及时通知医护人员:

管路固定装置或敷料有污染、卷边、松散、潮湿时;

置管穿刺点有渗血、渗液、有红、肿、热、痛或严重瘙痒时;

病人烦躁、约束处肢体有异常时;

引流管不适症状加剧,或无法忍受时;

引流管不慎脱出时。

T管的认识

       很多胆石症术后病人,身上带了一个“T”型管,很多病人对于T管是什么,为什么叫做T管,以及T管的功能是什么一无所知。

现在我们就先了解一下何为T管,顾名思义,T管就是一个T型的管道,它是一个“头”相对比较短,而“尾”比较长的一个橡胶管道制品。

  T管是在胆总管切口处放入“头”,“头部”管道一端与肝总管相通,另一端与胆总管相通,“尾巴”则是由腹壁戳孔穿出至体外,然后接引流袋收集胆汁。事实上放在身体里面的T管“头部”是经过修剪的,修剪之后的T管,大家可以看示意图

简易示意图 

体内示意图(黄色的为T管)

      知道了T管是什么样子,怎样放在肚子里的,那大家肯定疑问,这个管子是干什么用的呢?

      T管主要是起“支撑引流”的作用,“支撑”是支撑胆总管,预防胆总管的狭窄,“引流”是引流胆汁的作用。

      T管就是一个“三通”水管,引流的作用也同样非常重要,因为做手术时,胆总管末端的肌肉受到刺激,就一直是紧张的状态,导致肝脏产生的胆汁无法流入肠道,胆道压力就会增高如果没有T管,胆汁就会在我们胆管的手术缝合缝隙流入到腹腔,出现胆汁漏,进而出现感染形成脓肿,严重者会危及生命。有了T管,就可以让那些无法流入的肠道的胆汁经过T管了引流,流到了体外,从而减少了胆汁漏以及感染的可能。

       T管对于我们外科医师是一个非常重要的武器,对于病人则是保证术后安全的依仗,所以术后一定要保护好T管。

最后祝您早日康复!

                                     清徐县人民医院普外科

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